直肠癌切除手术，保留肛门的。诊断问题

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/21 18:41:07
父亲今年70多岁，刚做了直肠癌切除手术，保留肛门的。病理报告：1直肠旁淋巴14粒。2中央淋巴结12粒。3中间淋巴结13粒。4下切缘1块。5上切缘1块。11CM肠管一段，距一端1.5CM处见4*4*3CM的溃疡性肿物，切面灰白色，浸润全层。病理诊断：直肠管状腺癌II级，浸润全层。上下切缘未见癌。直肠旁淋巴结（3/14枚）见癌转移。中央.中间淋巴细胞结均未见癌转移。免疫组化：CEA（+）LRP（++）TOPTII（-）CST-（+）。术后出院后医生也没开什么药吃，只叫3个月后复查。请详细讲解一下这是什么阶段的，需要化了吗（本身有冠心病.糖尿病）术后生存期大约为多久，满意的追加分。

按分期来说是要做化疗的，但是你父亲的身体情况来看还是不做的好，因为老年人病情发展是比较慢的，过度的治疗可能会加速身体的恶化。复查CEA，如果CEA没有下降，说明没有根治，要是CEA正常了，说明肿瘤切除干尽了，做化疗就没有多大意义，还有一点就是要看肝脏有没有转移，这是直肠癌最容易转移的地方，一般都是因为肝转移导致恶化的，

肿瘤病理分期：T3N2MX 在临床分期中属晚期肿瘤，一定要化疗和放疗。这一期肿瘤一般5年生存率30-40%。如是低分化腺癌则更差，你没有描述肿瘤的分化？