动脉导管未闭

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/23 16:52:10
动脉导管未闭的视、触、叩、听四诊分别是什么?最好回答得详细点,教科书般的答案,谢谢!

动脉导管未闭分流量大的患者,左侧胸廓略隆起,心尖搏动增强。一般可在胸骨左缘第2、3肋间扪及局限性震颤,同时可听到响亮的连续性机器样Ⅲ~Ⅳ级以上心杂音,主要向左胸外侧、左锁骨下窝或左颈传导。其舒张期成分的响度随着肺动脉压的升高而递减,严重肺动脉高压时仅留有收缩期杂音,伴随震颤而见减弱,甚至消失。此外分流量大者,在心尖区尚可听到功能性二尖瓣狭窄产生的柔和舒张期Ⅱ级心杂音。肺动脉高压者肺动脉瓣区第二心音亢进,但常被机器样杂音所掩盖而听不到。肺动脉高压而使肺动脉扩张引起关闭不全者尚可在胸骨左缘上方听到肺动脉瓣反流的叹息样心杂音(Graham S.reell Murmur)。
血压可以正常,但分流量大的,收缩压往往升高,而舒张压则下降,甚至降至零点,因而出现周围血管体征,如脉压增大、脉搏宏大、颈动脉搏动增强、水冲脉、指甲床或皮肤内有毛细血管搏动现象;并可听到枪击音。这些血管体征均随肺动脉压的上升而减轻,以至消失。

这是老师给你提得问题吧?好好翻翻资料,切勿投机取巧噢。。