新斯的明对除极化型和非除极化型肌松药肌松作用的影响有何不同？为什么？

仅对非除极化型肌松药有拮抗作用,因新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,能使胆碱堆积,通过竞争性与n2受体结合,使骨骼肌收缩.除极化型肌松药是使细胞膜处与去极化状态,阻断n2受体发挥肌松作用.

除极化型肌松药过量（如虎珀胆碱）中毒，不可用新斯的明解救，因为新斯的明可抑制假性胆碱脂酶的活性，而虎珀胆碱是被这种酶代谢失活，二是除极化性肌松药可与N2受体结合，是其不能对乙酰胆碱起反应。而非除极化型肌松药（筒箭毒）只是与乙酰胆碱竞争N2受体，并不激动，用新斯的明可阻断其肌松作用