80岁老人心脏衰竭伴有呼吸困难高血压怎么办??

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/09 20:21:58
我奶奶因吃柿子,肠胃炎,上吐下泻住院(她本人有高血压,心脏病、风湿)。肠胃炎控制住后,因为气喘不过来并伴有高血压190-128,最高高过230,转入心脏内科,稍有好转后又因为高烧39°8而打消炎针,白天打针压住了,晚上又高烧38°5这样,并反复持续这样的情况有8天,查找不出任何。后情况好转,不发烧,但两天过后又出现气喘,胸闷、头热、血压高、呕吐症状,并有大便黑褐色,吐伴有少量鲜红血的唾液,胃和食道难受,病人感觉胃烧得很,要求不断吃冰块。血色素5.5,医生输血浆,血色素回到7点多。现在的这些并发症状请问应该怎么解决?还有解决的办法没有
现在已经不发高烧了,奶奶年纪太大了,没有办法做胃镜,昨天晚上给奶奶吃了4勺糊糊,想看看她胃能不能接受,后来没有出现呕吐症状,但今天早上有便血(褐色).

高血压
可能有消化道出血,建议尽可能作一个内镜检查;然后再拍一个胸片,看有没有肺部的非特异性感染。不过首先把血压先控制好,不然其他的后续都是白做的。有心衰要抗心衰。
同意楼下doctorfun007的说法,还有现在出血肯定肠外营养啊,怎么还能随便吃东西,半流质也不行。还有有便血也不能说明现在消化道在出血。可能是前几天的宿便。最好听从医生指导。问题比较复杂,负责的说网上能解答的有限。医生不是神仙,没有看到病人随便乱说是不负责任的行为。还是内科保守治疗吧。时时注意心脏的情况,注意水电解质的监测,血糖也要查查,高的话最好降下来。现在可能处于应激期
消化科的消化道出血和心内科的高血压和心衰上有治疗矛盾的地方。
我认为目前的状况是要保证生命体征,纠正贫血,降压及对症治疗了。
消化道出血和多年的心血管疾病有极大的相关吧,长期服用阿司匹林会造成胃粘膜损伤,但也不能排除其他的消化道疾病,比如溃疡,比如肿瘤,如果可能的话要行胃镜检查,但从老人的病情来看,是不允许做的,估计现在老太太已经是卧床体位了,在有心衰的时候恐怕是连躺下也会不舒服。
对于发热的原因考虑有胃肠道炎症,风湿活动,肺内感染,应激(?)等,
如此综合的情况要放在一起考虑的,真的很棘手的,我觉得具体的还是要看主治科室和主治医师来分析的,因为他们最了解病情,并能根据其院内实力的情况加以家属的配合,定能不遗余力抢救患者的

个人意见,仅供参考!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

消化科的消化道出血和心内科的高血压和心衰上有治疗矛盾的地方。
我认为目前的状况是要保证生命体征,纠正贫血,降压及对症治疗了。
消化道出血和多年的心血管疾病有极大的相关吧,长期服用阿司匹林会造成胃粘膜损伤,但也不能排除其他的消化道疾病,比如溃疡,比如肿瘤,如果可能的话要行胃镜检查,但从老人的病情来看,是不允许做的,估计