直肠癌晚期如何护理

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/09 06:14:02
我父80岁从08年6月查出直肠癌晚期，目前做检查没有转到其他地方同，9月28日做的造屡手术，靠腹肠开孔接便，但经常发烧，小便不能控制，现已10月25日，打点滴多几瓶就会体温退回正常，可是少挂又会烧上去，39度多。且没有食欲，没有体力下床。请专家给予指导为什么烧老控制不住，这种生存期还有多长，如做病灶切除行吗？（9月26日做的CT如下：直肠段见软组织肿块影，大小约8.0＊7.3*11.0CM，CT值约：35HU，局部管壁增厚，管腔明显变窄，周围脂肪 间隙密度增高，见条索状及结节状影，以上肠管未见明显梗阻，扩张征，双侧腹股沟区未见明显肿大淋巴结。扫描区内膀胱壁捎增厚，双侧膀胱精囊角存在。盆腔未见明显积液。印象：直肠癌，与2008.6.28片比较，肿块较前明显增大。我们这医生通过手检时说已转移到直肠前后壁，年级大不适做，所以只做个屡），谢谢！！！！
现在主要是烧持继老退不了，且小便失控，吃不下东西，应采取何种措施，生活质量差，还能活多久，谢谢？如果连续几天烧没有退，肛门的排泄物有血样的，如果退了就没有血样的，目前大便是从造屡排出没有从肛门排了。今天已是10月29日了，可是烧还是没退烧，顶多是刚退回低烧，可是第二天又是高烧至29度，为啥点滴天天挂（挂的是核桃核酸、灭滴灵、安基酸等），还是不见退？是不是癌症就是这样？

帮不了忙
祝福一个
好人一生平安

直肠癌 护理
直肠癌与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关。其常见症状有大便次数增多，里急后重，大便带血或粘液。随着癌肿的增大，逐渐出现大便扁细、排便费力，甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现。行根治性切除是主要治疗手段。如直肠癌位置较低，距肛门7cm以内，在切除癌肿后需作人工肛门（将结肠在腹壁上造口）。并配合化疗、放疗，提高疗效。

一 术前护理

1 饮食

宜进高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的营养丰富的少渣饮食，以增加机体的抵抗力；忌辛辣、坚硬食物，减少对肠道的刺激。

2 检查

除做好直肠指检和直肠镜检外，病人还要进行心、肺、肝、肾等脏器的功能检查。

3 肠道准备

可减少或避免术中污染、术后感染，增加手术的成功率。

（1）饮食的控制 术前2天给足够的流质，4―5餐/日，量约300―500ml，如稀饭、蒸蛋、菜汤、藕粉等，以减少粪便，清洁肠道，有梗阻的病人应禁食。

（2）抗生素的应用 术前3天口服灭滴灵、庆大霉素等，3次/日，饭后服用。其作用是抑制肠道细菌、预防术后感染。由于肠道在使用抑菌剂时对维生素K吸收障碍，故同时要口服维生素K。

（3）缓泻剂的使用 在无梗阻的情况下，术前晚需口服蓖麻油等缓泻剂。

（4）机械性准备 术前晚8：00和术晨6：00清洁灌肠，直至无粪渣为止，灌肠时病人左侧卧位，中途有腹胀或便急时，嘱其作深呼吸。灌毕不宜立即排便，保留10―15分钟。灌肠途中，如出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗等，要及时报告护士，立即停止操作并处理。

（5）胃肠减压 术晨插胃管行胃肠减压。

4 泌尿道准备

术晨留置气囊导尿管，防止术中误伤输尿管或膀胱；同时防止直肠癌术后膀胱后倾导致尿潴留或因麻醉、手术刺激盆腔神经引起反射性抑制而致排尿困难，一般于术后7天拔除。
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