什么是卵巢黄体囊肿

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/16 20:29:41
怀孕快一个月,这两天感觉下腹有闷痛并伴有少量出血,今天做了B超,左卵巢见一无回声,大小约34×26mm,界清,内透声可,黄体囊肿可能。以及陶氏腔积液约15mm。宫颈生完女儿后就有轻糜,但医生诊断宫颈无出血。想不要这个孩子,不知道以后会不会影响再怀孕?卵巢黄体囊肿是早孕期的正常反应么?要怎么治疗?会不会恶化?医生说这么小不用做手术,是这么回事么?另外,孕囊大小约13×7mm,,内可见卵黄囊,未见胎芽及心管搏动,这种情况综合我卵巢黄体囊肿的症状做药流适合么?

正常黄体是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素,常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血,而与异位妊娠破裂极为相似。
  编辑本段【目检】
  多为单侧,直径一般不超过4cm,偶可达10cm。早期可似血肿,待血液吸收后,则所含为透亮或褐色浆液。囊壁为浅黄色。
  编辑本段【光镜检查】
  囊肿形成的早期,黄体细胞仍存,且富含类脂质,仅囊壁内层纤维化,可见黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞,囊内有或无血液;后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。
  编辑本段【鉴别诊断】
  滤泡囊肿和黄体囊肿均与月经周期关系密切,前者为排卵前的卵巢囊性增大,若发生破裂时,一般不伴阴道流血;后者则为月经前的卵巢囊性增大,当破裂时,除急腹症症状外,常伴阴道流血。二者之破裂与异位妊娠之破裂鉴别困难,常需根据剖腹探查发现及病理学检查始能作出最后诊断。
  直径<5cm的卵巢囊肿95%为非肿瘤性者,真正的肿瘤通常较大。在确定治疗前应进行短期随访,复查宜于月经干净后进行,若4~6周内囊肿缩小或无增大,则可继续随访2~4个月;若囊肿继续增大,尤其直径>5cm者,则应手术探查。对绝经后或生育期口服避孕药者之卵巢增大,特别是新近发现者,应高度疑为肿瘤,必要时,官进行 腹腔镜检查或剖腹探查,以作出明确诊断。
  上述两种囊肿破裂需手术时,单纯切除囊肿并修复卵巢即可。
  编辑本段何谓黄体囊肿
  成熟滤泡在排卵后,即形成黄体。在血管形成期,血液流入黄体腔内(黄体血肿),故在正常状态下,黄体即为囊性,在病理情况下,若其直径为1.5--2.5cm,称囊性黄体;超过2.5cm则称黄体囊肿。
  ①囊肿黄体
  囊肿黄体的发生于黄体的血运。淋巴瘤等卵巢本身的动能紊乱有关,常见与妊娠期,多无症状,非妊娠期可引起月经延长、经血过多、子宫内膜蜕膜样变等。
  ②黄体囊肿
  成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后,黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在,或囊体血肿含血量较多,都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。
  A.粒层黄体囊肿:此种最为常见,来自黄体的血肿,可发生于育龄