UC知道老爸肺部大出血,有什么疾病的可能
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/13 18:07:09
我想问下,有哪些疾病会引起肺部突然大出血呢,目前可以确诊的是没有肺结核的可能.
不知道出血的量,从凌晨三四点开始一直到中午,才止住的,病人身体目前没有任何的不适.今天傍晚又见咳血,但也就四五口,不多,颜色比较深,这咳出的是前几天的积血吗?还是咳血没有完全止住?
这突然咳血的,难道肺就一定有这几种疾病的可能吗.对了,老爸虽有高血压,但是平时都不怎么吃药的.接下来应该要做哪些检察?非常感觉大家的回答.
早上查房时,医生说这根本不算大出血,只是少量的出血,目前的就一天24小时挂止血的,消炎的,医生说至少要挂个三四天,一个星期后再复查CT,要不然积血还没有清查,还是查不明病因的.目前每天都有咳血,就是痰中有血块,还有一些新鲜的血色,血都不多.
我现在想问的是,真的需要一个星期后才能复查CT吗?现在这种情况是不是最好不要转院,还有现在做肿瘤标准物检查有意义吗?为什么到现在都还不能百分百地排除结核的可能?
1）结核、肿瘤、支扩、感染、和一些心脏疾病都有可能导致咳血，支扩一般都有很长病史，感染前驱症状很明显，所以重点是排查肿瘤、结核、心血管疾病。
2）现在需要做的检查主要包括血尿常规、痰检或培养、PPD试验、凝血、胸部X光片（CT不能完全代替X片）、CT（最好增强）、心电、心彩
3）一些生化检查现在就可以做，影像学检查的确需止血完全后复查，一个是要清除淤血，另外经过一段时间抗感染治疗后一些感染病灶会吸收，更有利于发现一些隐藏的病灶。因为单纯感染导致没有其他症状情况下突然咳血可能性不大。
4）目前最好不要转院，因为现在要任务是止血和抗感染，这些在哪个医院区别不大，如果复查后次医院对于诊断还不明确或者诊断明确但对于治疗这种疾病经验较少再考虑转院。
5）现在不用着急进行标志物检查，等CT结果出来再说。
6）有些肺结核诊断的确很困难，需要综合痰检、PPD、影像检查再加上医生的经验综合判断，甚至有些需要先进性抗结核的试探性治疗，有效即确诊。
引起大咯血一般来说就那几个病了，支扩，肺结核，肺癌，不过有时候支气管炎剧咳时也会出血，你说的那个大出血是谁说的，知道究竟有多少不，目前明确病因最重要
复查CT是对的 如果CT显示肺部积血那就逃不脱楼上两位所说的原因了 肺部疾病也就那么几种了 而且都有出血的可能性 如果血色较深 应该就是积血 可能目前出血灶已经开始闭合 但要注意要静养 否则有随时再破裂的可能性 另外 我认为不管哪种出血 都首先要采取止血措施 光是观察似乎是不科学的 如果刚巧破的是大血管 也要观察吗 不理解
肺痨
肺结核
肺脓肿
肺癌
支气管扩张
把CT和X片子拿到你们当地最好的胸外科医院去看，是“胸外科”。
也可以把片子照下来传到“丁香园”，让那里的医生们给你些建议。
目前看来情况不是太乐观，肺癌不能排除，肺结核也不能排除，支气管扩张，老慢支肺气肿咯血也可能。最好是支气管扩张或老慢支肺气肿咯血，危险性相对较小。
以前带我的有个老医生说过，“见血消炎”，现在可以先不管是什么原因引起的出血，先消炎止血对症处理。原因是可以查的，并且原因