视网膜脱落何种情况做内路手术，何种情况做外路手术

内路手术一般指玻璃体切割手术+冷冻（光凝）+硅油（惰性气体）注入术
外路手术指巩膜外硅压+冷凝（光凝）+放液术或做巩膜外环扎术
一个在巩膜外做 一个在眼球内做
内路手术适应于复杂性视网膜脱离 ，合并增殖的视网膜脱离 ，裂孔位置周边的视网膜脱离 黄斑裂裂孔
外路手术适合裂孔近赤道部的视网膜脱离，相对简单的视网膜脱离

眼科医院的医生指出：据了解，视网膜脱落是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱离后得不到脉络膜的血液供应，色素上皮易游离、萎缩，如不及时重定复原，视力将不易恢复。根据患者病情，一般采用药、眼底激光、手术等方法。

1、激光诊治，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光诊治，封闭视网膜裂孔，以防止发生视网膜脱落。激光诊治没痛苦，将激光仪光束对准裂孔部位，按照规定的激光能量、时间、光斑大小，沿裂孔边缘激射若干激光点，将裂孔包围封闭而治愈，像电焊一样。是影响视网膜脱落手术价格的因素之一。
2、 冷冻疗法，冷冻视网膜破损处，会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘，其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行，但需要做眼部的局部麻醉。 　　
3、 玻璃体切割术，微创治视网膜脱落，手术成功率高，手术复位率90%以上。

网膜脱离
retinal detachment
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
编辑本段病因
本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。
编辑本段临床表现
当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和