主动脉瓣钙化,室间隔缺损

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/21 04:39:37
我爸爸58了,近期诊断下来主动脉瓣钙化,室间隔缺损,主要是主动脉瓣钙化,医生建议要动瓣膜置换手术,现在有点担心,不知道风险大不大,这个手术以后终身没问题了吗,以后还要动手术吗,要终身服药吗?希望能有人帮我解释一下。谢谢!

1.您父亲现在有什么症状吗?要根据他的身体状况和详细检查内容确定手术方案的。
2.是手术都会有点风险的,现在心脏医疗技术的发展,已经将风险降的很低了,很多疾病都接近于零。
3.至于是否要终生服药,要看手术方案和术后情况。
4.希望我的答案对您有帮助。

在心脏的四组瓣膜中,主动脉瓣处于左室流出道,是右室供给全身血液循环的出口,由于位置关键,所以无论狭窄还是关闭不全都会直接影响到患者的生活质量,甚至生命安全。对于主动脉瓣的疾病,由于是器质性的瓣膜问题,内科治疗疗效甚微,于是人们只好求助于外科手术进行成形或换瓣。

常规手术的弊端
目前常用的是人工机械瓣或生物瓣移植术,这两种手术比较简单。但是,置换人工移植物后所造成的一系列问题,使医生们对这种手术心存遗憾。其主要原因就是这种手术不能一劳永逸,特别是机械瓣置换术后的患者终身需要服用抗凝药物,且不得不随时进行血液监控,否则一旦出现出血和栓塞就会直接威胁到生命。因此,这种换瓣手术虽然让患者摆脱了心功能衰竭,但依然要面临出血和栓塞的威胁,而长期服用抗凝药并进行血液监控也加重了患者的心理、生理以及经济上的负担。同时机械瓣的声响、身体内血液不易凝固也使患者平时的工作受到了限制。置换异种生物瓣虽然可以避免长期服用抗凝药,但是还有一个不容忽视的弊端就是二次手术。猪或牛心包组织制成的生物瓣植入人体以后,由于异体组织的不兼容性,随着时间的推移就会逐渐退化或钙化,使植入的组织变硬、变脆以至撕裂,不得不重新置换瓣膜。
临床上,常会遇到患者小小的年龄就出现了主动脉瓣严重的狭窄和关闭不全,无论选择生物瓣还是机械瓣,几年后,随着孩子的成长发育,心脏也会生长,而置入的瓣状却不能继续生长,结果只好重新手术,更换更大号的瓣膜,这是许多患者都难以接受的。

简单的原理
考虑到以上瓣膜置换术的不足,1967年一个叫DonaldRoss的人在伦敦开始尝试自体肺动脉瓣移植并取得了成功。以后人们就称这种手术叫Ross手术。Ross手术的原理其实不难理解,在人的心脏中除了主动脉瓣还有一组肺动脉瓣,两组无论从形态解剖结构还是从血液动力学及生理上都非常相近,惟一不同的是后者所处的位置并不重要,甚至有些关闭不全也不会造成太大