中医里面什么叫第一煎 什么叫第二煎

一般中医的汤剂都煎三次或二次，也没什么，主要是一次不能把药的有效成分全煎出来，所以为了不浪费，需要再煎，第一次的就叫头煎，或第一煎，第二次的当然就叫第二煎，以此类推，一般头煎的药浓度相对较大，以后就逐渐减小，所以一般都需要把几次煎好的药兑在一起以调匀浓度，这是常规的服药方法，也有一些特殊的情况，只服用第二煎，甚至第三煎，可见要的就是浓度低，一般人的观念都是浓度越大药就越有劲，这倒是对，但并不是越浓就越好，有时候反而需要浓度低的，比如，脾阴阳两虚且虚损到了一定程度，如果过用滋阴药就会导致大便稀，在中医理论中，这样会更伤阳气，而如果过用温燥药就会伤阴气，两种药同时用也不好掌握比例，稍有不甚就会加重阴阳的偏重，所以有的医家就用阴阳双补的药同用，但去头煎，而只服二煎或三煎，这样一来，药味就变淡了，在中医中，淡味又恰好入脾，于是就可以补脾而不伤脾，实际上就是脾的正气可以承载外来的药，然后将药性转化为脾脏自身的正气。所以药越浓越好这种很庸俗的观念是不对的。