UC知道甲状腺乳头状癌未切除可否再次切除
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/31 14:41:43
甲状腺乳头状癌手术时由于无知未切除该如何后续治疗
病情描述（主要症状、发病时间）：您好，希望得到您的专业意见，不胜感激；我母亲是于今年9月中旬，由于胆囊摘除时住院，同期医生检查时发现母亲脖子上有异常，经CT检查发现两侧均有，左侧稍大，右侧也有一部分。
曾经治疗情况和效果：于是在作胆囊切除同时，将脖子也同期手术，由于之前没有心理准备，当切片结果出来时我和家人都非常伤心，加之我们全都没有过这种相关知识，当时医生询问切还是不切时，我家人说切，但我当时听医生讲可能会失声并且呼吸困难，我非常害怕，就拒绝切除，就这样在缝合后大约一周左右，服用的碘131，剂量是100，医院是吉林大学第一医院。
想得到怎样的帮助：我想请问您，像我母亲这种情况，如果情况良好就继续服用碘131，反之，可否再次手术（当时医生说如果再切将会更难，因为肿瘤已经瘪了，更不易手术操作）
作为一个长子，我现在对母亲充满了无限的愧疚，当时家人都主张切，但我当时太感情用事了，不愿意母亲受到伤害（当时认为的），说什么也不让，好难过。想替我妈得这个病。
衷心期盼您的帮助。谢谢！！！
病情描述（主要症状、发病时间）：您好，希望得到您的专业意见，不胜感激；我母亲是于今年9月中旬，由于胆囊摘除时住院，同期医生检查时发现母亲脖子上有异常，经CT检查发现两侧均有，左侧稍大，右侧也有一部分。
曾经治疗情况和效果：于是在作胆囊切除同时，将脖子也同期手术，由于之前没有心理准备，当切片结果出来时我和家人都非常伤心，加之我们全都没有过这种相关知识，当时医生询问切还是不切时，我家人说切，但我当时听医生讲可能会失声并且呼吸困难，我非常害怕，就拒绝切除，就这样在缝合后大约一周左右，服用的碘131，剂量是100，医院是吉林大学第一医院。
想得到怎样的帮助：我想请问您，像我母亲这种情况，如果情况良好就继续服用碘131，反之，可否再次手术（当时医生说如果再切将会更难，因为肿瘤已经瘪了，更不易手术操作）
作为一个长子，我现在对母亲充满了无限的愧疚，当时家人都主张切，但我当时太感情用事了，不愿意母亲受到伤害（当时认为的），说什么也不让，好难过。想替我妈得这个病。
衷心期盼您的帮助。谢谢！！！
应该再次切除。可以再次切除。
甲状腺乳头状癌预后很好，病人大多能带瘤长期存活。
你好，首先关于你母亲的甲状腺问题，提高的相关东西太少了，比如说CT检查情况，是有结节？还是说单独的甲状腺增大，内部密度不均匀呢？另外之前应该做过甲状腺功能检查，血清当中的T3、T4水平以及TPO抗体水平，甲状腺吸碘率情况等，能否详细提供一下检查结果以及当时的症状吗？
关于是否还需手术问题，现在不好回答，因为已经做过一次131碘治疗，所以可以观察一下这次的结果，不知道治疗距离现在有没有半年的时间呢，如果有的话，建议再去做一下131碘的全身显像吧，看看颈部到底还有没有残留的甲状腺组织，另外查一下血清当中的TG水平，看看与治疗之前相比有无下降，估计这是评价上一次治疗的最好方法了，因为一般情况下，甲状腺癌做完手术以后，或者针吸活检之后，根据病理情况来决定到底能否行131碘治疗的，只有分化型甲状腺癌适合用131碘来治疗，对于那些未分化癌和髓样癌是不适合用131碘来治疗的，既然第一次已经选择了131碘，还是等观察完半年后的治疗效果再决定下一步的治疗情况吧。
应该先切除甲状腺
否则碘的用量大