干扰素的主治功能及长时间(20周 一针/周)的副作用

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 00:17:52
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一般不良反应

  干扰素常见的不良反应为流感样综合征.表现有发热、寒战、全身不适,肌肉痛、头痛等,有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等,而以发热最为常见,与给药途径和用药剂量无关,多在第一次注射后2~6小时出现,体温可升至38℃~40℃,6~12小时达到高峰,24小时内均能自然消退.流感样综合征可随着用药次数的增加而在体内产生耐受性或消失.

  严重不良反应

  精神、神经症状 患者用药后可出现疲劳、乏力,嗜唾、情感淡漠、易激惹、癫痫发作,抑郁(有的人甚至有自杀倾向)等.

  内分泌、代谢紊乱 长期用药者易发生甲状腺功能障碍;另外还可引起雌激素水平下降、高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油3酯升高、尿糖升高,偶见高血钾,低血钙等症.

  造血系统改变 抑制骨髓,降低外周血白细胞,通常发生在用药后数小时至数日,停药或间歇5天以上再用药,白细胞可恢复正常.长期应用干扰素可引起贫血和血小板减少.

  肝、肾损害 干扰素诱导的自身免疫反应可导致自身免疫性肝炎的发生.这时患者病情恶化,化验血清转氨酶、γ球蛋白水平升高,自身抗体阳性.干扰素还能诱发和加重胆汁性肝硬化.干扰素引起的较常见的肾损害是蛋白尿.

  心血管毒性作用 应用干扰素可引起心律失常、局部缺血性心脏病和心肌病,严重者可出现心源性休克、完全性房室传导阻滞等.

  听觉和视觉功能障碍 干扰素可引起视网膜损害,尤其是糖尿病和高血压患者更容易出现.有人出现听力损害,主要为耳鸣和听力丧失.

  皮肤黏膜反应 有些患者在用药4个月后出现轻、中度脱发.另外,斑丘疹多发生于躯干和4肢,但多为暂时性;还有发生弥漫性红斑、荨麻疹、口唇疱疹等,极个别患者可出现过敏性休克.

  其他表现 消化系统反应如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等.另外,干扰素可损害免疫系统而导致胰岛B细胞损伤,引发1型糖尿病或诱发2型糖尿病酮症酸中毒.有报道说,患者应用干扰素后出现眼睑水肿,并伴有发热、肝功能损害、血细胞减少和弥散性血管内凝血,最终死于出血性休克.还有人在使用干扰素后引起溶血性贫血.局部缺血性结肠炎、格林—巴利综合征、功能性子宫出血