求求专家解答结肠癌化疗问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/28 16:45:23
我父亲今年六月份做的手术,术后病理诊断是:直肠中分化腺管癌,侵出外膜,上下切端(-),区域淋巴结见转移癌11/11,分组列下:直肠上6/6,肠望5/5,肠周软组织(+),乙状结肠、肠系膜软组织(-)。
截止到现在我们已经做了6次化疗,每半个月一次,属于冲击疗法。我想请问一下:
1、这种24小时半个月一次的化疗对身体伤害有多大,是不是做得越多对身体伤害越大,甚至会起到治疗的反作用?
2、现在已经开始做第7次了,大夫说最好要做12次,但是一般人最多坚持8次,我父亲说目前已经开始出现麻的现象,而且做完以后还要麻一段日子,这种情况下我们还坚持做下去吗?
3、如果停止化疗我们还能采取什么治疗手段?
4、我父亲这种情况5年生存率有多高,一般情况下还能生存几年?
求求各位专家帮帮我!
请各位医生专家帮忙详细解答一下,我在这里再次诚恳地感谢大家!

1)这是一个问得比较详细的问题了!本人也很愿意回答这种问题。

2)病情分析:
病人的病情比较不理想,属于T4N2M0 3C期。 即是局部晚期。目前不能说完全的无法治愈,但是可以肯定的说:病人获得治愈的机会是比较低的,将来复发,转移的几率比较大。

3)下一步的治疗建议:建议积极化疗。
其作用在于降低复发转移的几率。 一定程度上的提高治愈率。

4)逐一回答你的问题:
1、这种24小时半个月一次的化疗对身体伤害有多大,是不是做得越多对身体伤害越大,甚至会起到治疗的反作用?

大致判断你父亲接受的是 5-FU+ 草酸铂的双周方案化疗。
这类方案的特点是 毒性相对其他方案来说,比较低。对大肠癌的疗效较好。
当然,化疗必定会有副作用。做得越多,身体的伤害越大。
分析问题的关键在于:
到底是化疗疗效大? 还是毒性大?
本人认为:如果病人化疗过程中,如果毒性反应不大的话,为了争取疗效,还是尽量争取完成化疗, 取得更好的疗效。
但是如果病人的毒性比较严重,则需要减少药物剂量, 减少化疗疗程等策略。

2、现在已经开始做第7次了,大夫说最好要做12次,但是一般人最多坚持8次,我父亲说目前已经开始出现麻的现象,而且做完以后还要麻一段日子,这种情况下我们还坚持做下去吗?

该大夫说的话也是本人日常常和病人说的。
如果身体条件允许,争取做12次。
如果不允许,起码做到8次,以取得大半的疗效。

关于手脚麻木的问题,这是使用草酸铂化疗后的神经毒性表现。
强烈建议在化疗用药前3天注意保暖。另外,如果麻木严重,应该告知主管医师。
也许化疗还可以继续做,但是必要的时候不用草酸铂这个药物。

3、如果停止化疗我们还能采取什么治疗手段?
看有没有必要放疗。
不一定需要中药调理。
在治疗完成后,主要的策略还是注意休息,加强营养,以及定期复诊吧。

4、这种情况5年生存率有多高,一般情况下还能生存几年?
5年生存率实在不乐观。 大致的估算20%-3