急急急 甲旁亢

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素 (PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
有症状或有并发症的原发性和三发性甲旁亢宜手术治疗。无论是肿瘤或增生，均应探查所有的甲状旁腺。若为腺瘤应做摘除。若是增生,可切除呟腺体,也可将4个腺体全部切除,然后取小部分作甲状旁腺自体移植，埋藏于肌肉中。若为腺癌，应做根治手术。手术时遗漏病变的甲状旁腺，病变腺体异位和增生的甲状旁腺切除不足够等情况需再次手术。多数仍施颈部手术切除，少数则需剖开胸骨切除异位甲状旁腺，后者在纵隔的机会为2～20％不等,偶见于甲状腺内或心包。手术并发症很少,约1％左右，如喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减低等。手术死亡率几乎是零