慢性淋巴细胞白血病

慢性淋巴细胞白血病是所有白血病里最轻的一种，首选的药物是瘤可宁，也叫瘤可然，控制血象就行啦。也可辅助用些a-干扰素。慢性淋巴细胞白血病的生存期比较长，偶尔也有急变的，但很少。
　　目前，治疗白血病还是以西药为主。
　　慢性淋巴细胞白血病简称慢淋，是一种起病缓慢的淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病。本病在我国少见，仅占白血病的3.4%，在欧美白种人中较常见占25－30%。发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。男性比女性多。 本病的主要表现是全身淋巴结肿大，脾大，贫血及外周血中淋巴细胞异常增多。 本病的病程长短悬殊，短者1－2年，长者10年以上，平均4－6年，主要死亡原因为感染，尤其是肺炎多见。其他死亡原因有全身衰竭，骨髓造血功能衰竭引起的严重贫血或出血。
　　选择性脾切除可在一定程度上缓解病情，但并不能延长存活期。

　　用药安全
　　1、50岁以上占90％，男女之比为2∶1；
　　2、病程长短不等，长者和一般人群寿命相同，短者不超过2年，T细胞型不超过半年；
　　3、目前约60％可存活5年以上，死亡原因有免疫功能低下所致感染、出血、贫血及衰竭或因年老死于本病无关的其他并发症。
　　临床分期:
　　慢淋常分三期,A 血和骨髓中淋巴细胞增加,可有少于3个区域的淋巴组织肿大(5个区域:双侧颈部淋巴结,腋下淋巴结,腹股沟淋巴结,肝,脾) B 淋巴细胞增加,3个或3个以上区域淋巴组织肿大.C,在B的基础上加上贫血或血小板减少.

瘤可宁有可能导致严重的血象抑制，严重时甚至停药后也很难恢复，因此使用过程需要定期查血常规，如果血象迅速下降，一般下降至白细胞20左右需要减量或暂停，观察血象变化。
慢淋能转化成3中疾病：
1.其他淋巴瘤，如果病程中出现淋巴结肿大，需要活检确定是否转变，约3%可能
2.幼淋细胞白血病，约10%
3.急淋，极少见
慢淋的生存期要看分期，晚期的生存时间一般2年左右，但只是概率

一）概述
慢性白血病按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞三型，我国以慢性粒细胞白血病（简称慢粒）为多见，其临床特点病程缓慢，粒细胞明显增多，可有脾肿大。慢粒以中年