关于小孩缺血缺氧性脑病的问题

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/24 00:00:48
我家小孩因母亲有严重的妊娠高血压而剖腹产，早产49天，出生时3斤2两，评分7分，有轻度窒息，送到儿科病房后立即吸氧，出生第十天做脑颅CT，诊断为中到重度缺血缺氧性脑病：双侧大脑对称，脑白纸密度弥漫减低，CT值约22-27HU，大脑后纵裂密度增高，形态不弥散，脑沟减少，蛛网膜下腔増宽，可见多发点状高密度影，边缘清楚，脑室脑池系统未见扩张，脑中线结构无移位。
在此期间呼吸不规则，还有吸入性肺炎。开始时不能吃奶，下胃管两天，从每次吃奶3毫升慢慢加量。CT诊断后输脑神经节干脂（应该是这个字，140一支）10天，小孩体重3斤8两，每天吃奶230毫升，体重逐渐增加，出院。
出生59天（按预产期算是出生10天）复查脑颅CT,结果如下：双侧大脑半球对称，脑白质密度略减低范围较前局限，以双侧额、枕为著。最低值约21HU，蛛网膜下腔略増宽，脑室脑池未见扩张，脑中线结构无移位，病变明显好转。
小孩现在吃奶，大小便，其他反应正常，但是哭的时候基本上都是哭两声之后立刻变为大声哭叫，不知是否正常。这次住院医生有的说小孩好像有斜视，有的说不能确定。
按此情况，小孩的脑病情况怎样，是否有治愈的可能。请慷慨解答，非常感谢！！

以我们医院的治疗经验看，这样的患儿通常要每个月输注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠10日，一般为3-6个疗程，然后定期复查头部CT。
我科已治疗的十余名不同程度的HIE（缺氧缺血性脑病）患儿，经随访，虽一部分患儿智力及运动发育略有迟缓，但没有脑瘫、听力及智力障碍等严重后遗症。
故建议这位家长，至少应治疗3个疗程，并给予抚触、功能训练。同时，定期去医院评估生长发育状况。
祝您的宝宝健康成长。

家长千万不要紧张，但是要密切注意孩子囟门是否隆起，有没有呕吐（喷射性的），有没有肢体抽搐，目光凝视（目的是为了排除孩子颅内压增高）
还要请你放心，但是这个不算病，只能“怪”现在医学发达了同时也变质了，
新生儿不要多做CT，伤害脑细胞很厉害，更何况小孩子不知道配合做，可能一次做不成功，多次更加伤害孩子。
退一万步，就算是造成了部分脑细胞的伤害，也不用担心，新生儿的大脑就像一片没有路的荒地，神经反射弧还没有建立，通过代偿完全可以把损害的细胞忽略，因为成人的大脑利用律只有1/1000。
请你放心，绝对没事。
“神经节竿酯”很贵，但是对于修复受伤的脑细胞很有用，有进口的，也有国产的，价格差不多，自己决定
如果哪里说的不好，别怪！！ 祝 一切顺！！！
神经节苷酯是一种营养脑神经和修复受损脑细胞的药物，

早发现能治愈的机率就大,像现在的情况已经好多了,不必太担心,如不敢肯定可再输神经节甘脂2疗程,每次10天,中间隔10天.然后再做CT检查
.另如有脑缺氧症状会在安静时手脚抽搐现象，多观察。如没有就不必再治疗了，说明已好得差不多，凭自身机能修复就行了