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小腹痛
[概念]
脐下正中部疼痛谓之小腹痛。小腹痛是较常见的内科症状，多与肾、膀胱、小肠等病变有关。
在古典医籍中本症很少单立条目，而多见於"腹痛"（如《医学正传》)、"心腹痛"(如《景岳全书》)等篇目之下，或散见於癃闭、淋证等疾病之中。
《伤寒论》中所说的"少腹急结'、"少腹裏急"及《金匮要略》中所说的"少腹弦急"，实则指小腹部拘急疼痛，当属於本症的范畴。而外感风寒所致的膀胱蓄水证，则以小便不利、小腹胀满为主，多无明显疼痛，不属於本症的范畴。
胞宫及冲任二脉的病变，多可见小腹疼痛，并兼见月经不调、痛经、经闭、带下等症，属於妇科范畴。《杂病源流犀烛》中所说的"冲疽"，亦"发於小腹"，"疼痛寒热"，"如掌而热"，"亦或焮赤微肿"，属於外科范踌。

[鉴别]
常见证候
膀胱湿热小腹痛:小腹胀满痰痛，小便量少、色赤，或血尿，尿时灼热疼痛，甚或淋闭不通，小腹拘急，口渴，便秘，舌红苔黄，脉数或细数。

膀胱阻滞小腹痛:所谓膀胱阻滞者，或湿热、(膀胱湿热小腹痛)或气滞、或瘀血、或砂石等所致。气滞者，小腹胀痛，胸胀胁痛，尿后小腹疼痛，脉弦;瘀血者，小腹痛甚，或拘急，尿血;砂石阻滞者，小腹痛，痛掣阴部，疼痛甚剧，尿血，若尿出砂石，则诸症顿愈。

下焦虚寒小腹痛:小腹隐痛，时轻乍重，腹冷，甚或其凉如冰，虽盛夏而不温，遇寒则重，得暖则舒，形寒肢凉，唇淡口红，小便清长，或余沥不尽，舌淡苔白，脉象沉细。

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腹痛

腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。
全腹剧烈疼痛也称为急腹症，表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张，甚至可出现休克，急腹症常意味着病变广泛及病情严重，无论是何种疾病，患者家属都应当立即寻求救治，由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前，切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。