手术室巡回护士怎样记录

腹腔镜手术巡回记录单（原创）0
XX医院腹腔镜手术巡回记录单

日期：年 月 日 姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号
术前诊断 术后诊断
手术者 助手
洗手护士 巡回护士 麻醉医师
术前针：阿托品 0、5mg □ 鲁米那钠0、1 mg □ 654-2 10 mg □ 其他————-
麻醉方式：全麻□ 硬膜外□
进入手术室：
查对医嘱：有□ 无□ 误：有□ 无□
静脉输液： 手术开始： 手术结束： 麻醉清醒：
术中情况：
-------- 全麻下行LC手术及 --------- 手术，术中心电监护□给氧□
输液反应：有□ 无□ 输血反应：有□ 无□
BP--------- mmHg P-----次/分 R--------次/分 SPO2--------%
手术过程中特殊处理：
1、转开腹□ 置血浆引流管□ 置卷烟引流□
2、胆总管探查取石□ 置“T”管引流□
术毕：
BP---------mmHg P-----次/分 R--------次/分 SPO2--------%
术中出入量：出血---------- ml 入量--------------- ml 其他----------------- ml
回病房时间—————
术中输液情况
林格氏液 5%GS（ml） 10GS（ml） N。S（ml） 输血（ml） 时间 执行者签名
（下面为表格）