UC知道关于先天性心脏病 理赔的 问题
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/17 20:37:09
孩子4岁，2007年11月投保了太平洋人寿的重大疾病保险。
今年8月份因为感冒听诊才知道孩子患有先天性心脏病，房间隔缺损，三尖瓣关闭不全，心脏扩大，随即做了手术。之前孩子无症状，投保前确实不知道，保险公司也认可。但拒绝理赔，理由是：
《责任免除》第八条：
遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。
疑问：
1.投保前不知道孩子患病，责任免除是否有效？
2.保险公司今年的条款已变更，将“先天性心脏病”直接写入了《责任免除》中，是否说明去年的条款先心病是可以理赔的？
今年8月份因为感冒听诊才知道孩子患有先天性心脏病，房间隔缺损，三尖瓣关闭不全，心脏扩大，随即做了手术。之前孩子无症状，投保前确实不知道，保险公司也认可。但拒绝理赔，理由是：
《责任免除》第八条：
遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。
疑问：
1.投保前不知道孩子患病，责任免除是否有效？
2.保险公司今年的条款已变更，将“先天性心脏病”直接写入了《责任免除》中，是否说明去年的条款先心病是可以理赔的？
1、责任免除是有效的，尽管你在投保时并不知道孩子的情况，但是保险公司的拒赔理由并不是您欺瞒购买，而是先天性畸形的免除，这个是可以追溯的。
2、保险公司的条款变更对变更前的合同没有追溯权，如果你所购买的合同中并不存在关于先天性畸形免除的约定，那么您可以正常要求获得理赔，而保险公司也应该为您进行理赔。
你看一下你已有的保单上面关于这块石怎么界定的。如果你的保单上面的责任免除不是新改的那样先天性心脏病免除，那就还有可能。合同这东西完的就是文字游戏。
反正你这种情况最惨了也可以退还所交保费。因为投保前不知情嘛。
是这样的，不能带病投保的，你 要不知情，可以跟公司协商，退还你的保费。哪家都一样。