角膜内皮细胞少(400多)能做白内障手术吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/26 02:34:04
我母亲去年三月患虹膜睫状体炎继发青光眼,后来炎症一直反复视力不断下降,最近一个月右眼视力下降尤其严重,眼睛有一层白膜,经检查白内障已到成熟期,本来打算做白内障手术,但是经检查角膜内皮细胞太少(只有400多),一家医院觉得做白内障手术有角膜失代偿的风险,另外一家医院说没问题可以做,所以目前没有明确的治疗方案。现在我妈的右眼几乎看不到,只有些微光亮,眼睛红得厉害,还老流泪,只有闭着眼睛才舒服一些。请问这种情况能做手术吗?

白内障已到成熟期本身就会引起继发青光眼,加上你的虹膜炎继发青光眼,一般医生1000以下都侥幸,你这个太低了,如果你的经济允许,左眼视力也不太好,右眼的症状非常影响生活质量的话,可以冒险,但是400太低了,要去三甲等大医院
如果角膜已经不好了(眼睛有一层白膜是说角膜云翳还是其他),左眼视力好,老人身体不好,右眼症状可以忍受,那就保守吧,毕竟眼睛和全身的疾病比起来是次要的

不宜做白内障手术的人:1.高血压患者。高血压患者的血压控制不稳定,收缩期血压达到或超过170毫米汞柱,舒张期超过100毫米汞柱者,或半年内患有心肌梗死、严重的冠心病、心肺功能不全和脑血管等疾病者均不适宜进行手术。2.糖尿病患者。血糖超过180毫克/分升、尿糖达++或以上者,如不有效地控制血糖水平就进行手术,极易发生不测。3.患有齿槽浓肿、鼻窦炎及颜面、眼周皮肤化脓性炎症等不宜手术。眼周围的炎症病灶可能成为手术感染性炎症的来源。4.活动性葡萄膜炎、慢性泪囊炎、角膜内皮变性及患有严重损害视力的眼病所致的视力功能不良者不宜手术,有一眼失明者手术也须慎重。建议就患者情况谨慎选择是否手术。

专家释疑:只要将血压、心功能、血糖等控制在相对正常范围内,完全可以手术。很多医院都已经开展了小切口白内障超生乳化术,透明角膜小切口白内障超生乳化后,选择植入人工晶体手术等治疗,手术时间短,患者痛苦小。