一个同事办理了农村医疗保险,在外地大医院住院看病,可不可以报销呢?如果能,怎么报销呢

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/26 07:42:13

参保人希望到市外医疗机构治疗的,须由本市的三级医院(目前为市第一人民医院)医务处出具转诊证明。对于确实需要到外市医疗机构治疗的,经市农保中心审核后将办理转诊手续;如果是长期外出参保对象,应及时告知相关部门,以便在农保证上注明情况。对于长期外出人员,如需住院,可在外地城镇职工基本医疗保险部门认定的基本医疗保险定点医疗机构治疗,不必回本市办理转诊手续。
当然,如果参保人遇到紧急情况也可以灵活就医,但仍需要遵守相关规定。参保人如果因为急救的原因住院的,可在就近医疗机构治疗。出院后,凭参保人的相关证明、农保证、急诊住院证明、住院医疗费用原始发票、医疗费用明细清单、病历、出院记录到农保中心办理报销手续费!
在刚住院的3个工作日内要通知当地农村合作医疗保险机构,这样你就可以在出院以后再去当地按比例报销!

医疗保险具有社会保险和商业保险的双重性质,其中前者是作为基本保障,后者是作为一种补充。目前已提供的险种有企业医疗保险、家庭医疗保险、住院保险、门诊保险等,国家为了促进医疗保险的发展,特对其中的农民医疗保险、农民住院保险、疾病医疗统筹住院保险、居民附加住院保险等险种免征营业税。
总结:农村医疗合作保险是国家为了解决农村人口看病难这个根本问题,但是它存在的缺点就是缴费低,报销额度小!举个例子说明,我一个客户的小孩因患结石在一家县级医院就诊,一共花费了4188元,实际报销了1309元,自己掏了2879元,报销比率为31.26%。虽然报销很少,但是还是比没有强!

可以报销。住院时首先和医院说明,自己是新农合参合农民,在办理住院手续时出示相应的医保证。在住院72小时内,向参保地新农合办公室备案(电话告知一声),最好问清楚报销需要什么材料,早做准备。在出院时,到医院的医保办公室办理报销需要的材料,哪里有具体的材料明细表提供。然后会参保地报销即可。

(二)家庭中有在外地大中专院校学习的学生,凭在校证明可视为家庭成员; (三)已建立家庭的成年人,... 保险金、医疗保险金、失业保险金、住房公积金除外);国企下岗职工、领取失业保险金和离退休费的人员,按...