农村合作医疗报销怎么报?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/13 20:12:27
我舅舅今天40多岁,北京人,在老家入着农村合作医疗保险,好像是每年80元那个。

因自己驾驶失误,导致车撞到树上,自己右臂和右腿骨折。
在北京军区总医院住院治疗,现在花了7万元。
其中:材料费3万元(进行钢板)

我想请问这种情况医疗保险怎么给报,能报多少。

请了解详情的人尽量详细的告诉我农村医疗报销的相关知识及这种病情应该怎么报,具体的报法。最后这7万元能报回多少钱?

谢谢

下面是顺义区新型农村合作医疗的报销规定,大体上各区差别不大,供你参考,也可直接咨询所在地农村合作医疗管理中心。

  一、报销凭证:
  1.普通门诊医药费报销,须提供北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单。
  2.住院报销,须提供北京市住院收费专用收据、项目明细、费用清单、诊断证明;特殊病门诊医药费报销,须提供北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单及相应诊断证明。
  3.定点三级综合医疗机构住院和特殊病门诊医药费报销,须同时提供定点二级医疗机构开具的转诊、转院证明。

  二、报销标准:
  1.普通门诊核准医药费一级医院报销40%,二级医院报销30%,三级医院报销20%,实报资金封顶2000元。
  2.住院和特殊病门诊核准医药费报销,一级、二级医院0起付,三级医院起付线1000元。
  定点二级医疗机构(除区中医院外)的住院和特殊病门诊核准医药费报销自起付线至5000元,报销40%;5000元以上至2万元,报销45%;2万元以上至5万元,报销55%;5万元以上,报销65%。实报资金封顶10万元。

  三、报销程序:
  在规定报销时间内,参合患者或家属将新型农村合作医疗证、北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单或(和)北京市住院收费专用收据、诊断证明、项目明细、费用清单送至村或居委会新型农村合作医疗工作组。

  详细参见文件:《顺义区关于调整和完善新型农村合作医疗制度的意见》
  http://www.renhe.bjshy.gov.cn/website/AttachAction.do?actionType=download&doKey=12974

不好意思,合作医疗明确规定。因交通事故的。合作医疗不报销。你可以找车辆保险。