关于在学校的保险问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/16 04:44:58
刚入学时在学校载了意外伤害和大病保险,有两三个月了。前天凌晨起床上厕所晕倒 了,把头磕了一下,牙齿磕掉了半个,头在医院缝了3针,花了136,牙齿是在私人诊所看的。花了800.如果拿着单子去学校,保险公司给赔么?赔多少?

私人诊所的费用肯定不能报销

至于医院的这136,最多能报销20块,还要看保险合同对于门诊报销是怎么规定,基本上是报不了的

赔到是肯定了,但没有正规的单据估计不会赔太多。

超过100就可以给80%的报销 应该是这样
而且私人诊所是不可以的 因为必须是规定的2类以上的医院!

应该是不赔的,因为你的保险是意外+大病,有意外医疗保险才能赔付意外医疗费用。

你在申请之前需要确认以下问题:
1、投保的是意外伤害还是意外伤害医疗保险。
2、如果是意外伤害医疗保险,需要向保险公司咨询你所说的私人诊所是不是这个保险公司的定点医院。据我了解基本上你看牙的费用不会报销了。
3、意外医疗的免赔额是多少?报销比例是多少?比如免陪100元,90%报销。
你在医院的花费可以这样计算。(136元-100元)*90%=32.4元。前提是你所用的药物与诊疗项目是符合当地的“医保”政策。如果不是你报销的就更少了,或者是不能报了。
如果你报销有不清楚的可以给我留言。

首先头受伤了在医院治疗了,拿着医院的诊断书、医疗费收据、清单明细等可以去保险公司申请理赔,136-50(免赔额)=86,86*80%=68.8元,大概可以报68.8元。
牙齿在私人诊所看的,不属于保险公司的定点医院,保险公司的定点医院是县级以上的正规医院。诊所的诊断保险公司不会承认,再说你的牙齿磕掉一半,这800元除了治疗费还会有镶牙费,镶牙的费用属于美容部分,保险公司的保险合同中载明美容属于保险责任免除范围,所以这部分费用保险公司不予理赔