很担心老妈的糖尿病病情,该打胰岛素了吗?好多问号,帮忙解答,万分感谢!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/01 03:42:13
医生您好:

老妈三年前查出患有糖尿病,一直服用消渴丸和二甲双胍。前两年空腹血糖是在8个左右。
近一年服药期间,空腹血糖都是在10-13个左右(消渴丸用量每天是25粒,二甲双胍每天2粒)。
中间有一段时间她的脚总是特疼,脚外面掉了很多皮,脚里面的骨头也疼,不能走很多路!还有一次,老妈持续的恶心,无力,这种是不是酮症酸中毒(我也是在网上看有这种药物引发的中毒)。
老妈在威海农村老家,也是很辛苦!作息时间和饮食控制的都不好!
后来老妈在报纸上看到了北京一个治疗糖尿病的广告,她就自己订了一个疗程。服用以后,空腹血糖值竟然是6.2。我总觉得有些不对劲!
一直想让老妈打胰岛素,又不知道现在这种病情适不适合。
我们也只是去当地的医院就诊,但是医生只是给开药。唉!

我想请教医生以下几个问题,有劳医生了!
1.空腹血糖控制在10-13,这个值是不是表示控制得很不理想?正常值应该控制到几呢?
2.两年前吃消渴丸和二甲双胍是好用的。但是今年却控制得不好。是要再加大药量吗?还是身体里已经有这种药的抗体,这种药对她来说已经无效了,应该再换别的药?
3.我听说过糖尿病足,但是老妈现在的脚已经没事儿了。不知道之前的脚疼是不是糖尿病的并发病?
4.老妈自己在北京订的药可靠吗?我查了他们没有国药准字!但是血糖真的低下来了。就是不知道有没有其它副作用。这个药到底该不该吃呢?
5.胰岛素问题,这个是个很关键的问题,我不知道老妈现适合打胰岛素吗?我怕长期吃药对她的肾产生危害。听说胰岛素是没有副作用的。
6.我想带老妈去青岛就诊,如果想打胰岛素,是不是需要住院观察呢?大约要观察几天呢?

回答:
1、是不理想的,糖尿病人的空腹血糖应该控制在3.9——6.1,不要超过7,这是我这几年对糖尿病人的控制要求!
2、二甲双胍是针对餐后血糖的,对空腹起到的作用不大,如果体型正常或消瘦,可选用小剂量的磺脲类降糖药,格列齐特(达美康)每次40mg或美吡达每次2.5mg或优降糖每次1.25mg,每日2次;如果严重肥胖,适宜选用二甲双胍(格华止),每天1500-2500mg,分三次服用。用磺脲类降糖药物时,要警惕发生低血糖反应。如果血糖更高,则应该首选注射胰岛素。向你母亲先用这些药物看看,再决定用胰岛素。
3、糖尿病对人体最大伤害是脚、眼、肾。要爱护。
4、一些广告产品,特别是是对糖尿病的产品,不要邮购,里面是加了东西的,容易造成低血糖昏迷,那是要性命的。
5、先服用上述药物,不理想就要用胰岛素。胰岛素是很安全的。
6、一般观察5天就可以了。

一定要运动,运动是控制血糖最佳途径,饭后半小时后,运动要出汗,可以快走慢跑(约40分钟),它可以消耗大量的能量,有效控制餐后血糖,特别是晚饭后更要运动。有什么问题加我百度,细聊。

正常的空腹血糖为:3.9~6.1mmol/L,但对于老年糖尿病患者来说:血糖应控制在:饭前7mmol/L,饭后:10mmol/L。
常时间服用降糖药物,对人的肾和肝都有一定的副作用。所以对于糖尿患者还应该在降糖的基础上服用中药来治疗糖尿病,从根本上治疗糖尿病,而不是一未的降糖。中药可以从根本上恢复人的胰岛功能。达到人体的内环境平衡。从而减少降糖药物的服用,随着中药调理,甚至能够不服用降糖药物。只需要平常注意饮食和运动就不会有什么问题。
您母亲这种脚疼,也主要是糖尿病血液循环不是很好,还没有发展到糖尿病足方面的并发症,不过平时还要注意脚部的保养,还有不要让脚受伤。
打胰岛素对人体没有副作用。但是它只是治标,只能起到降糖的作用,而不能恢复人的胰岛功能,我们还是建议用中药来调理,配合打胰岛素。

很不理想,应该打胰岛素最好了,因为胰岛素没有副作用,是影响到脚的微血管了,不要相信广告,到医院看.