在线急问:3岁半儿子心肌酶高怎么办

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/22 15:37:18
家人、幼儿园老师都反映孩子室外活动时不爱动,喜欢坐着,问医生,又检查了肝功没问题,只是没乙肝抗体了,心肌酶谱,结果如下:2008年11月15日
天冬氨酸氨基转移酶AST 35,正常参考值5-40;
乳酸脱氢酶LDH 198,正常参考值50-240;
肌酸激酶同工酶CK-MB 33偏高,正常参考值0-25;
肌酸激酶CK 167,正常参考值25-200;
儿童医院没挂上号,保健医生看了看结果,又让做了心电图没事,给开了半个月的果糖,吃完果糖,半个月后在家附近二级医院再复查,结果如下:2008年12月13日
天冬氨酸氨基转移酶AST 33,正常参考值0-40;
乳酸脱氢酶LDH 279偏高,正常参考值114-240;
肌酸激酶同工酶CK-MB 38偏高,正常参考值0-25;
肌酸激酶CK 113,正常参考值25-170;
查完结果,我又带着结果来到北京儿童医院,专家要让孩子在儿童医院重做检查,我当时没带孩子过来,又舍不得孩子接着挨针,就让儿童医院医生按我带来的二级医院医生给开的药方拿了药,吃半个月再复查,药就是果糖、维c,还有一种小药片我忘了名称。

我想问的是,我孩子这样心肌酶谱高是不是心肌炎,严不严重,为什么吃了2周的药反而更高了呢,我还想尽快给他接种乙肝疫苗呢,眼下能接种吗?我更想听听有过类似病史的孩子家长的经验,请各位不吝赐教吧,如果满意再加高分,千恩万谢了各位!

你好:你对病情(化验)、治疗的描述比较详细。我认真读了几遍,想谈点个人的看法。
1、孩子可能有心肌的损害,诊断心肌炎的指标缺少重要的条件。不知近期是否有过呼吸道或肠道的感染。如果有可与病毒感染有关。
2、平时我们所说的心肌炎是指病毒性心肌炎,最多引起心肌损害的是柯萨奇病毒,当然还有其它一些常见的病毒。如果哪个医院能进行病毒分离的话,意义就更大了。
3、根据孩子的表现,包括心肌酶谱的改变,医生采用的治疗方法还是及时准确的。
4、当前着使你着急的是乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶CK-MB的增高,这二项指标在心肌炎早期诊断有提示意义。但有一点是没有呈倍数增加,在某种意义上来说,也不一定有诊断的意义。因为这两项的参考值主要是针对成年人的,目前有学者认为,单纯的偏高并无多大临床意义。这一点只能是重视,但不能过分的担忧。
5、诊断心肌炎,需要有心电图的指标,孩子的心电图是正常的,不能诊断为心肌炎,说明孩子的病情不重。
6、关于孩子不愿意活动,找一找是否有其它的因素。
7、先不要急于接种乙肝疫苗,晚些时间也不要紧的。先把病情弄清楚是有必要的。
8、建议查查心肌肌钙蛋白,这项检查对心肌炎诊断的特异性更强。
9、如果有条件的医院可做病源学检查,意义更大。
10、治疗上除上述按疗程之外,还可加用辅酶Q10、维生素E、中药黄芪口服液等。
11、象孩子这种病情,往往在网上是说不清楚的,不要依懒网上的内容,以免误了孩子的病情。还是找一家信得过的专科医院,向医生求教,前后治疗、诊断动态观察。
以上仅供参考。祝宝宝早日康复!

乳酸脱氢酶LDH 偏高 说明肝功不好
肌酸激酶同工酶CK-MB 偏高 是心肌方面的问题,静脉滴果糖,继续复查,也可以去医院仔细查查,这样也可以放心。

吃点营养心肌的药物,瑞安吉!

要说心肌酶高对将来身体有没有影响要看以后的病程发展,如果恢复后没有复发一般就没什么问题。其实最重要的还是要定期去医院随访,定期查一下心肌酶谱。现在临床常见的有轮状病毒腹泻引起的心肌受损或心肌炎。是属于病毒感染引起的心肌病变。
你孩子的心肌酶升高,不知有无查心电图?如果心电图正常一般问题不大,可以用1,6-二磷酸果糖静脉点