心律失常抢救流程

这个问题好大。。。。。。。
怎么抢救？不知道病因的话还是先进CCU 一人一个临时起搏器
是急诊室的抢救吗？还是单单问药物？
我可以和探讨一些自己使用药物的经验。我是上海一家二级甲等医院的内科小医师。

以下均为药物治疗：
1.对于室颤，难治的室早和室速
利多卡因 50~100mg 静推 st 一到两分钟推完 每5到10分钟可重复一次 但最多三次 否认就VVI算了
待病情缓解后200mg 静滴 2小时滴完

室速建议除颤 但是吾条件时可给以硫酸镁5.0 静滴 4小时滴完

2.普通单纯的室上速，室速，AF的复律
心律平 150mg q8h或tid po
有效后给以维持量 150mg bid po 房颤复律推荐600mg qd po
或心律平35mg 静推 连续2次 5-10分钟推完
按理应该70mg 推完 但是考虑复律后长间隙可能 故我喜欢分两次推 多推点糖盐水不要紧的 另外备一直阿托品防止窦缓
无效每10-20分钟推一次 最多5次

一般房颤不主张复律，根据2006年指南 建议中青年复律 但是老年人仍支持控制心室率 维持在静息状态下 70-80bpm，活动后110bpm，如果有快心室率或自觉心悸不适给以CCB和B受体阻滞剂针剂静推
我个人不喜欢使用西地兰控制快心室率 比较常用 异搏定 一支
维持给以地高辛+CCB/B受体阻滞剂（我喜欢用地高辛0.125mg qd po+倍他乐克12.5mg bid po，因为CCB抑制洋地黄的排泄 可能造成药物聚集）

可达龙0.2 tid po 一周后逐步减量
或可达龙150mg 静推后给以200-300mg 24小时维持 可以考虑使用微泵 q12h 或 q8h

有部分室上速PSVT对ATP敏感，可给以ATP 5-20mg 静推

3.对于房扑，交界性早搏
异搏定（维拉帕米）80mg tid po

4.窦缓，III°AVB
异丙 1-2mg 静滴 + 心内科急会诊+转心内