帮我分下这份腰椎的磁共振结果.

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 00:49:51
女,49岁

检查方法及部位:
腰椎MRI平扫

影象学表现:
矢状位示腰骶椎生理曲度变直,L1-5椎体前后上下缘骨质增生、变尖,T2WI矢状位示L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘信号减弱,结合T1WI矢状位、T2W轴位见L4/5、L5/SI椎间盘向左后缘呈丘状突出,范围分别约10*12MM、6*12MM,压迫硬膜囊及左侧神经根,L4/5相应平面椎管狭窄,终丝马尾信号未见异常改变。

影响学意见:
腰椎退行性变,L4/5椎间盘左后脱出、L5/S1椎间盘左后中度突出。

分析下,意见或建议都接受.广告的免了.谢谢
三年前.急性腰部扭伤(俗话叫闪腰吧).服用补肾强骨类中药一周无效,去当地医院做正骨治疗(没拍片子).被那水平很臭的医生给扭成了腿部放射性疼痛(这下压到坐骨神经了).后来去做了CT,结果显示腰椎间盘突出压迫坐骨神经,做牵引.无果.接着一直断续服用温补肝肾的中药,症状无改善.近日,腰部承重能力严重下降(不承重也会觉得痛)手摸能感觉到腰椎错位.上周4做磁共振得上述结果.
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医生建议手术,而且是非手术不可。

分析下,属于腰椎间盘周围膨,L4/L5、L5/S1椎间盘突出(左后型),可能伴随腰及左腿症状(疼痛、麻木等),由于腰背肌肉力量缺乏、腰椎退变、椎间盘变性,纤维破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经,会表现出一系列综合症。中药治疗只是改善周围神经水肿,有些处方可以令髓核脱水等,一般来说效果比较慢,最好的方法就是持续牵引+按摩和短波理疗,另外手法推拿效果也不错,但是对于医生的手法要求比较高,除非是经验丰富的推拿师,否则治疗不当有可能是症状加重。目前来说手术是最干脆最有效的解决办法,但是相对的风险性比较大,不到万不得已,应该慎选择。最后要说的是腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏,是腰突症最主要的帮凶。因此自己要从日常生活着手:
1.加强锻炼,强身健体。
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。
锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的姿势。
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,有效缓解腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
弯腰:保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起。
3.在某个固定姿势下,时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。
风、寒、湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高。因此日常生活中,要避免风寒湿对腰部侵扰,注意保暖。
4、一定要睡硬板床,尽量避免睡觉时蜷缩入睡;不要久坐,尽量站立,平时多做牵引、悬吊