母亲67岁,今年9月做心脏支架 高压高160低压低60 怎么办

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/26 23:09:49
详细的问题说明,有助于回答者给出准确的答案

这个就是控制血压。
收缩压明显升高达到160mmHg,但是舒张压只有60mmHg,这显然是脉压差是偏大了,这说明确实存在动脉粥样硬化,血管弹性差。单纯收缩压升高现在认为是比舒张压升高更加危险的,其实我看无论收缩压还是舒张压升高总是不利的,没有必要过于强调哪一个高。

结合你母亲是冠心病刚刚做了心脏介入手术置放了支架,我们建议是首选血管紧张素转换酶抑制剂,比如苯那普利(洛汀新),福辛普利(蒙诺)等词尾带普利字样的都是。
如果单一药物不能控制血压达标,那么建议是联合用利尿剂,比如吲哒帕胺(寿比山)。
高血压控制目标一般人是要达到140/90mmHg 以下,但是对于心脑肾有严重问题,或者糖尿病的,建议控制在130/85mmHg以下为宜。您母亲既然是冠心病植入支架了,就说明问题比较严重,那么血压适当从紧控制。

另外注意,因为是冠心病植入支架,阿司匹林+氯吡格雷的联合抗血小板治疗是必须强调的,阿司匹林是必须无禁忌症的话终生服用,氯吡格雷至少建议6-9个月,如果是药物洗脱支架至少1年,伴有糖尿病等情况适当继续延长到2年,目前新的建议是氯吡格雷要求最好适当的延长治疗时间更好。
此外因为冠心病建议他汀类药物也是要强调使用的,不论胆固醇水平如何冠心病总是和胆固醇在局部引起病变有关,所以他汀类药物是必须每天晚上坚持较长时间服用的

还有饮食控制等都是老生常谈,这里就不多说了

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