慢性病医保问题

来源：百度知道编辑：UC知道时间：2024/06/08 02:56:52

我有一家属是教师参加了职工医疗保险患有精神分裂症需长年用药可询问医保说只能住院才能报销可这种病他实在不想住院因为也不需要只按时用药就可以每年药几千元的费用请问懂行的能有什么办法吗听说有什么慢性疾医保是真的吗

是有的。最起码在我们武汉就有。

职工医疗保险有门诊重症（慢性病），病种有高血压三期、糖尿病、帕金森氏病、癌症、再障、系统性红斑狼疮、精神病、慢性肝病等。需要申报、审批、核查，最后办理时指定一家定点医院，可以享受相关疾病门诊药费、治疗费统筹80%（退休85%）。

有特殊病的医保报销，是可以不住院就报销的。但是社保对特殊病的定义也很苛刻，“特殊病种”的范围包括：
经医院确诊为肾功能不全需长期透析治疗
患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗
肾移植术后需长期服用抗排异药治疗
所以，你的精神分裂症还是不属于特殊病。

慢性病医保问题

对的，生病住院肯定需要到指定医疗机构就医才支持报销。制度毕竟是死的，如果说想得到报销，你把相关的手续开成住院的就可以，比如取药的时候到医院去，然后在家疗养不是一样的效果。