有经验的高人帮忙看看妙龄少女是心肌炎还是什么病……急,等待。

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/04/28 18:05:14
我妹妹是大一的学生,今年19岁。前天犯病,失去知觉,送急诊后,医生初步判断可能是心肌炎。

她的症状是:刚刚开始头晕乏困,慢慢的,手不由自主就捏紧,并且手脚变冷。胸闷,喘不上气,得大口呼吸,最近一次犯还有心脏近后背的地方痛。

她说有时候头晕的时候爬在桌子上休息一下就好,但是有时候就不好了,失去知觉。

检查血常规、静动态心电图都没有问题,只是AST 、LDH 、CKMB 、HBDH,这几项偏高 ,葡萄糖偏低。

不知道是什么病。急,等待。

还不能就这么下结论的,因为你所说的那些个“心肌酶”都是骨骼肌里也含有的,肝脏也有的有。
就算你那个相对来说最特异性的肌酸磷酸激酶心脏同工酶CK-MB,也只是相对的心肌里面含量比骨骼肌高而已,但是如果你骨骼肌也损伤了,比如你跌跤时,那么这个也会升高的,你就这么冒失的说心肌炎???

其实你这个说晕厥什么的,连哪一个系统的问题都不知道,你必须一个个系统,最起码神经系统问题得检查吧?

内分泌代谢问题,血糖就是太低了也晕厥的呀?很多了可能

还有如果你真的是怀疑心肌炎心肌损伤的话,那么你最好就做一个肌钙蛋白,可以做肌钙蛋白T或者肌钙蛋白I(cTnT或者cTnI),这是目前来说最敏感最特异性的心肌标志物,国际上已经用它来替代原先的心肌酶谱了,国内的大医院心脏科也都是用这个来判断的。比CK-MB灵敏数倍,而且特异性非常高,前面加一个c就是代表cardiac心肌的意思。你大医院都是可以做的,小医院做不了,那你这个医院的水平也不高的。

所以我建议还是到大医院正规的看一下,假如心肌损伤CK-MB都可以高了,那么一般肌钙蛋白更加敏感特异的也应该高的,但是你如果同时发现这个肌钙蛋白不高,那就值得怀疑了,你也别说什么时间过去了,因为CK-MB如果心肌损伤确实只有2-3天高的,但是肌钙蛋白都是可以血液中持续7-10天,最多可以持续14天的。
这个可别拿来蒙小惠惠我,小惠惠我就是心血管内科的硕士也。
赶紧的找好点大夫看看去吧

只能说有可能是心肌炎。

可考虑伊惠儿的意见。

查一下ECT来确诊。

看症状,更像是低血糖。
小惠惠好厉害呵