甲状腺结节手术后促甲状腺素偏高如何治疗？

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/22 01:57:32
我母亲一个月前做了甲状腺结节手术，当时术前五项指标完全正常，但促甲状腺激素为3.55（正常参考值为0.3-3.6），比较接近最高指标。现术后一个月复查，促甲状腺素为4.55，高于最高值3.6，其他4项（t3,t4和两种抗体)都在正常范围值内。另外，她日服一片优甲乐。请问，这种情况严重吗？需要如何治疗？跪求！
回答的非常专业，我妈听完，心理负担减轻了许多，在这里我们全家人向您表达最真诚的谢意！！！
另外，主治医生让每日增加50%的优甲乐用量，即原先每天50mg一片，现增加为75mg一片半，这种治疗方法如何？大概需要服用多长时间？不会终生服用把？若服用一段时间后各项指标恢复正常，是否还需要继续服用保持？望达人赐教。

不要着急，这个还是在可以允许的范围内的。
TSH促甲状腺素如果明显升高，至少是15-20mIU/L，那么是考虑原发性甲状腺功能减退，可能是手术损伤了太多的甲状腺的缘故，如果是超过10mIU/L，那么也仅仅是怀疑甲减而已。
您母亲还在大致允许范围内，要知道各医院的参考值也有些许不同，因为方法是有不同，一般5mIU/L以内你根本就不要考虑是导致甲减的。至少要超过一倍才怀疑。

你母亲还在口服左甲状腺素--优甲乐呢，这个倒不一定是为了甲减，而是小剂量的甲状腺素作一个对下丘脑--脑垂体---甲状腺这样一个内分泌轴的调节，有时我们甲亢治疗也是可以使用1片优甲乐/天辅助治疗的。

你也别跪了，快起来吧，好好的该怎么就怎么去吧

哦，我明白你母亲主治医师的用意，他是想让TSH更加好看一点，其实现在这样改与不改意义可能也未必大，因为每次的检验有上下波动，甲状腺手术以后其实甲状腺总是有或多或少的损伤的，所以暂时可能是指标有所下降，过一段时间，你多数应该是有所恢复的吧，除非你真的是因为切除了过多的甲状腺。

其实增加25毫克，这也不是不可以，因为其实短期内这点剂量也未必就有所大影响，因为你过一段时间还得根据化验进行调整的。有时可能就是在摸索中而已。
其实优甲乐，你用的是50毫克的，还有一种就是100毫克的呢，那么你看起来一片还不到了，所以有时过多的担心似乎是不必要的