脑中风昏迷8天了,不吃不喝全靠输液,怎么办?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/22 21:05:29
我婆婆69,08年8月得了中风,轻微,恢复后大小便能自理。12月31日突然昏迷,一直输液,水米不进。老人有糖尿病,心脏早搏。09年1月6日试着下鼻食管,下成功后呼吸困难,反应强烈,后拔出。现有水肿。用什么方法能让患者进食呢?该怎样治疗?急!!

下胃管后反应这么强烈,应该是进气管了吧。建议你用比普通胃管细长的十二指肠管,用中心静脉置管的导丝当芯加强它的硬度,再插几次试试,一般都会成功。胃管一定要下,哪怕不靠它营养也能用少量的食物和水来维持胃肠功能,防止消化道溃疡。
实在不行就只能用全静脉营养支持,也就是常说的三升袋,全静脉营养支持的配方一般有三种类型,包括临床上常用三升袋配置的“全合一”配方,由生产厂家提供的全静脉营养液隔膜袋以及分别输注的营养素。分别输注多见于部分营养支持。 “全合一”配制混合顺序:首先将微量元素和电解质制剂分别加入氨基酸液内,然后将磷酸盐加入葡萄糖液内,再将配制好的氨基酸溶液及配制好的葡萄溶液同时混入三升袋内,肉眼检查三升袋内有无沉淀生成,用脂溶性维生素乳剂(维它利匹特)稀释水溶性维生素后再加入脂肪乳内,最后将配制好的脂肪乳加入已装有混合好氨基酸和葡萄糖的三升袋中。(著名的无肠女,十几年不吃东西,光靠这个维持活得好好的,还不耽误结婚生孩子呢)
同时针对水肿应用适量白蛋白,等等老人身体情况允许了再试着下胃管。