UC知道医院的专家帮我看看，感激不禁
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/03 05:48:23
本人肾炎三年蛋血3+隐血3+，有小三阳，伴高血压，尿酸偏高一点443，胆固醇偏高一点6.9，肝功肾功心功都正常。肾活检报告如下：光镜病理检查：
一.肾小球：总数4个，病变明显4个，病变轻微0个。
1.外形：肿大。
2.肾小球硬化：球性0个，节段性1个。
3.系膜病变:弥漫性增生,细胞中度增生，基质中度增生，可见沉积物。
4.毛细血管病变：狭窄。
5.基底膜病变：增厚，可见少量双轨。
6.Bowman's囊病变：灶性粘连。
二.肾小管及间质：
1.肾小管：萎缩70%轻度，上皮细胞浊肿+。
2.间质：纤维化+~++，水肿+，淋巴细胞+，单核细胞+。
免疫病理检查：
IAG：局灶节段性分布，毛细血管攀颗粒状+
IGM：弥漫性分布，系膜区颗粒状+，毛细管攀颗粒状+
IGA：弥漫性分布，系膜区颗粒+++毛细血管攀颗粒状++，
G3：阴性，
HBSAG：局灶节段性分布，系膜区颗粒状+，
HBCAG：阴性
诊断：IGA肾病Lee分级IV级伴HBSAG在肾小球少量沉积.
1.系膜增生性肾小球肾炎伴局部呈膜增殖性改变
2.轻-中度肾小管-间质病变。
请问专家我这病是不是在IGA肾病里病情比较重的，可以治好吗？要多长时间呢！跪谢！
一.肾小球：总数4个，病变明显4个，病变轻微0个。
1.外形：肿大。
2.肾小球硬化：球性0个，节段性1个。
3.系膜病变:弥漫性增生,细胞中度增生，基质中度增生，可见沉积物。
4.毛细血管病变：狭窄。
5.基底膜病变：增厚，可见少量双轨。
6.Bowman's囊病变：灶性粘连。
二.肾小管及间质：
1.肾小管：萎缩70%轻度，上皮细胞浊肿+。
2.间质：纤维化+~++，水肿+，淋巴细胞+，单核细胞+。
免疫病理检查：
IAG：局灶节段性分布，毛细血管攀颗粒状+
IGM：弥漫性分布，系膜区颗粒状+，毛细管攀颗粒状+
IGA：弥漫性分布，系膜区颗粒+++毛细血管攀颗粒状++，
G3：阴性，
HBSAG：局灶节段性分布，系膜区颗粒状+，
HBCAG：阴性
诊断：IGA肾病Lee分级IV级伴HBSAG在肾小球少量沉积.
1.系膜增生性肾小球肾炎伴局部呈膜增殖性改变
2.轻-中度肾小管-间质病变。
请问专家我这病是不是在IGA肾病里病情比较重的，可以治好吗？要多长时间呢！跪谢！
根据资料，这病倾向乙肝相关肾同时伴IGA沉积，或IGA肾病携带乙肝，根据病理，至少可用ACEI＋ARB＋雷公藤多甙或爱诺华，抗病毒治疗因肾组织未做乙肝病毒DNA测定，同时血中病毒拷贝数未知，治疗方案还不能最后确定，激素治疗目前指征不强，效果可能也不好，具体咨询医院肾内科医师。