社保报销比例

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/23 01:18:36
我朋友的妈妈前几天因病住院,但担心镇区医院技术还没成熟,昨天由中山的镇区医院转到市区医院检查身体,好象要照心电图,磁力公振,还有彩色B超等等....我想问问照这些东西,,社保可以报销的比例是多少呢??急!!!!
谢谢!
我朋友的妈妈是享受哪一种社保医保,我还不清楚呢!我只是知道她妈妈在很久以前就没有工作的了。

1:(还有,市区医院是否是医保定点医院?)这个问题我也要再问问。

2:(还有,你确定,是由镇区医院办理的住院医保转院手续?医保转院属于医保结算方式有关的专用概念。自己选择镇区医院出院,选择其他医院就医就不是医保转院。)我只知道其中是因为镇区医院的检查设备信不过,她妈妈才想转去市区医院的。我再详细问问才能回答你。
3:还有,她是在市区医院检查身体顺便住院的。
真担心到时候报销会有多少成。。。。。。。。他家的环境不太好!
真得谢谢你!还有楼上的两位,谢谢!

社保的医保,分为好多种——职保(又分在职与退休)、居保、新农合,不知道你朋友的妈妈是享受那一种社保医保。

还有,市区医院是否是医保定点医院?

还有,你确定,是由镇区医院办理的住院医保转院手续?医保转院属于医保结算方式有关的专用概念。自己选择镇区医院出院,选择其他医院就医就不是医保转院。

还有,“在市区医院检查身体”,住院还是门诊检查?

单从社保医保目录上看,检查项目“心电图”、“核磁共振”、“彩超”,属于医保范围。若是门诊就医就医检查,全部以医保卡个人账户支付;若是住院,心电图检查属于甲类费用,而另两项不是病情必须,就自费,是病情必须,就是乙类费用(先自付10%,再进入住院统筹)。

1:(还有,市区医院是否是医保定点医院?)这个问题我也要再问问。
是这样的,是否为指定医疗机构,可以咨询医院本身或向当地医疗管理中心,他们可以提供指定医疗机构清单。
另外,停交了医疗保险,是不支持报销的。需要重新持续交纳满半年或一年时间才可以,这个根据地区的不同而定。

2:(还有,你确定,是由镇区医院办理的住院医保转院手续?医保转院属于医保结算方式有关的专用概念。自己选择镇区医院出院,选择其他医院就医就不是医保转院。)我只知道其中是因为镇区医院的检查设备信不过,她妈妈才想转去市区医院的。我再详细问问才能回答你。
最好及时与当地医疗管理中心保持联系,征得他们的同意,之后再办理转院手续。

3:还有,她是在市区医院检查身体顺便住院的。
真担心到时候报销会有多少成。。。。。。。。他家的环境不太好!
医保的报销是按比例计算的,一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。

某人用掉医药费总计5000元,而报销公式是这样的:(5000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

这个医疗保险的报销比例是按参保者的年龄而定的,如果你的医疗保险属于城镇职工社保,那么在70岁以下的职工,报销比例只有50%,70岁以上报