肝胆管肿瘤

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/25 21:22:18
请大家帮帮我,我父亲53岁,被怀疑得了肝胆管肿瘤,是晚期,现全身发黄,黄胆严重。约一两个星期,病情非常危急。现病人本人还不知道 自己的病情,做为家属我们骗他只是胆结石,做一下胆管疏通手术很快就好,现在病人不知自己得肿瘤的情况下,目前心情还很开朗。

现在医院做了以下几个检查:

1. 在不同医院做了两次CT诊断:当地医院CT检查如下:
2.
检查技术:从隔柄向肝下缘扫描,层厚8MM,螺距1.25,以2.5ML/S速率静脉注射欧苏100ML后动态增强扫描

影像所见如下:
肝脏位置,大小,形态正常,肝左右叶比例正常,肝左叶外侧段见结节状低密度影,边界欠清,直径约1.4CM,增强后动脉期强化不明显,静脉期似见有强化,延时期见有强化改变,其远段肝内胆管扩张较明显,余肝实质未见异常密度影,肝内胆管扩张,胆总管上段见结节状软组织影,边界欠清,直径约2.0CM,平扫时CT值约44HU,增强后,动脉期CT值约53HU,静脉期CT值约64HU,延时期CT值约66HU,门脉显示清晰,内未见充盈缺损,胆囊增大,囊内未见异常密度影,左肾见囊状低密度 影,边办清,直径约1.5CM,CT值约13HU,增强后未见强化改变,左肾盏内见点状高密度影,边界清,脾脏,胰腺位置大小如常,其实质平扫及增强未见异常密度灶。胰头后见结节影,边界清,直径约1.1CM,两肺较多斑点状致密影。

诊断结论:

肝左叶外侧段结节,胆总管上段结节影,考虑胆管癌可能,建议进一步检查。
左肾囊肿,左肾结石。
胰头后见结节影,考虑肿大淋巴结。
两肺较多斑点状致密影,提示两肺转移性肿瘤可能。

上海中山医院做的CT 如下:
临床诊断:胆管炎,胆总管结石
检查名称:胸部
检查方法和技术:胸部平扫
影响学表现:两肺胸膜下见多发小结节灶,纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影,双侧胸腔未见明显积液。胆囊密度增高,左侧肝内胆管可以扩张。
影像学诊断:两肺胸膜下多发小结节灶,建议随访,胆囊密度增高,左侧肝内胆管可疑扩张,请结合临床,及其他检查。

3. 磁共振检查:影响学表现:肝内胆管树状扩张,

建议速度去北京会诊下。

化疗对胆管癌没有多大作用,又会使病人体质虚弱,我觉得最好不要做化疗。放疗和伽玛刀有些用处,但帮助也不时特别大。
最好不要让他知道病情,让他开开心心的,不受罪的过完最后的日子就很好了。
不做支架可以做引流,配合中药,提高生活质量,我母亲跟你父亲得的同一种病,情况也差不多,在北京的301、302等医院医生说是晚期,无法做手术。他们说做完支架可以活一两年那都是多说的。珍惜和他在一起的时间吧。我认为如果到病人实在痛苦的时候就不要强求了。