我想问人感染禽流感首先会出现什么症状

【人群篇】
　　人类感染禽流感临床症状

　　并不是所有的禽流感病毒都能引起禽流感，只有高致病性的毒株才能引发疫情。目前已发现能引起人感染禽流感的病毒，只要是H5N1、H7N7、H9N2亚型毒株。

　　感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微上呼吸道感染症状，部分患者甚至没有任何症状；感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎；重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。患者呈急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1-7天，一般为3-4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症等多种并发症。

　　诊断高致病性禽流感的依据

　　在禽流感疫区，患者发病前当地有大量家禽、飞鸟病死；发病前1周内曾到过禽流感疫区；与家禽及禽流感病患者有密切接触史；有流感临床表现发热、流涕、鼻塞、结膜炎、咳嗽、咽痛、头痛、恶心、腹痛、腹泻、全身不适，部分患者发生肺炎；实验室检查：外周血象白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低；X光检查：H5N1亚型病毒感染者可出现肺部浸润。胸部影像学检查可表现为肺内片状影。重症患者肺内病变进展迅速，呈大片状毛玻璃样影及肺实变影像，病变后期为双肺弥漫性实变影，可合并胸腔积液。

人感染禽流感后的临床症状
（1）急性起病，早期表现类似普通流感，主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。有些患者可见眼结膜炎；
（2）体温大多持续在39℃以上，热程1至7天，一般为2至3天；
（3）部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状；
（4）半数患者有肺部实变体征。淋巴细胞大多降低。骨髓穿刺示细胞增生活跃，反应性组织细胞增生伴出血性吞噬现象。部分患者ALT（丙氨酸氨基转移酶）升高，咽拭子细菌培养阴性；
（5）半数患者胸部X线摄像显示单侧或双侧肺炎，少数伴胸腔积液。

禽类感染禽流感常见症状: