降压药（再宁平）的副作用

通用名:盐酸乐卡地平片

商品名称：再宁平

英文名:Lercanidipine Hydrochloride Tablets

汉语拼音:Zainingping

性状：盐酸乐卡地平的化学名称为3,5-吡啶二羧酸，1,4-二氢-2,6-二甲基-4-（3-硝基苯）2-[(3,3-二苯基丙基）甲胺]-1,1-二甲基甲酯盐酸盐。本品为淡黄色、中间有刻痕的圆形薄膜衣片。

药理作用：乐卡地平是新一代的二氢吡啶类钙通道组滞剂，具有较强的血管选择性，起效平缓，降压作用强，作用时间长，负性肌力作用少等特点。体外研究发现，乐卡地平对血管平滑肌有直接的舒张作用，因而在体内具有较强的降压作用，但对心率和心输出量的影响较小。由于具有较大的疏水基因，脂溶性强，乐卡地平进入体内后迅速分布至组织器官中，与血管平滑肌细胞膜结合紧密，释放缓慢，所以，虽然该药血清消除半衰期短，但作用持久。

毒理研究：动物的毒理学研究表明，治疗剂量对自主神经系统、中枢神经系统或胃肠道功能没有影响。

药代动力学：盐酸乐卡地平10mg口服吸收良好，一般在服药后1.5-3小时达到峰浓度（Cmax=3.3±2.09ng/mL），吸收后迅速而广泛地分布于组织与器官中。与血浆蛋白结合率约98%。本品在肝脏代谢转化成非活性产物，其中约50%从尿中排泄，其余从粪便排泄。虽然血浆半衰期为2-5小时，因与脂质膜紧密结合，其治疗作用可持续24小时。重复给药未发现蓄积。

适应证：在欧洲本品用于各型高血压；在英国只用于轻中度高血压。

用法用量：推荐剂量为10mg，qd，至少在饭前15min口服，必要时2周以后增至20mg，qd。

不良反应/副作用：本品耐受性良好。可能出现的不良反应同其扩血管作用有关，如面部潮红、踝部水肿、心悸、心动过速、头痛、眩晕。偶见胃肠道反应、皮疹、疲劳、嗜睡、肌肉痛，极偶然可能出现低血压。

禁忌症：对二氢吡啶类过敏者；其它如左心室传出通道阻滞，未经治疗的充血性心力衰竭，不稳定型心绞痛，有严重肾脏或肝脏疾病，以及在一个月内发生过心肌梗塞的患者不要服用。

注意事项：对