高血压与丙肝,血压降到多少才能打(丙肝)干扰素?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/19 03:43:55
我父亲得了丙肝和高血压、高血糖,现在就是联合用药,降压保肝,但治疗丙肝得打干扰素,而高血压又是丙肝的禁忌症,需要先吃西药降压,之后才能打干扰素,想知道血压降到多少才能打干扰素?现在我父亲的高压最高(早晨会达到)190,平时150,160,最低120。去过天津肝胆病院,大夫也不知道,唉…… 请大家帮忙,最好精确一些。谢谢了。
厉清:
你好,

他血压已经吃了3种西药了,肝吃什么药?
打干扰素,肝用利巴韦林,一共5种药了,这样的联合用药,药之间是否有影响?

高压和低压达到多少时才能打干扰素啊?能否给个具体数值,或是范围?
谢谢

哦,丙型肝炎是确实更多需要干扰素,而且还有的建议和利巴韦林一起使用。一般急性乙肝不需要干扰素,而丙肝就需要。
但是血压比较高,这个其实也不难的,你这样高的血压,那么我们一开始就可以使用联合降压措施,使用2种以上的药物,必要时可以3种药物搭配降压的。
应该绝对难以控制的高血压是很少的。

您可以用吲哒帕胺2.5毫克+苯那普利10毫克,早晨各一片,用上去以后降到一定程度就可以了,比如收缩压到150,舒张压到100mmHg,这样也不会大问题,必要时还可以加用第三种药物比如钙离子拮抗剂向氨氯地平,这样估计血压是可以降到靶目标的,但是一般降压别太过急,因为脑血流自己有个保护机制,你骤然把很高的血压,降低到正常值,反而打乱了脑血流保护机制。

其实你只要血压较之原先的有15%到20%的下降,那么就已经可以使用干扰素了。之后随着降压药的进一步调整,你的血压也不耽误,肝炎治疗也不耽误。
而且你这个丙型肝炎,一般急性期也就30%有比较明显症状的,所以等你发现丙肝的话,多数也已经是慢性的可能性比较大,那么稍微晚几天也不打紧的。
因为干扰素特别刚开始时会有类似流感症状,那么可以有浑身不适症状,好像流感一样感觉,所以我们对于血压没有控制的要忌惮一些。所以我们就可以在血压稍微得到控制以后打。你调整降压药,应该是不难控制血压的,估计血压不稳定,血糖高,那么你其实原先对疾病不太关注,否则一般高血压绝大多数还是可以得到控制的。

我知道是建议干扰素和利巴韦林最流行治疗的。甚至还可以PEG-干扰素,聚乙二醇干扰素,这个是长效的干扰素,每周只大一次的。

您降压药是用三种,那么应该是有联合作用的三种最合理,比如血管紧张素转换酶抑制剂(注意通用名而不是商品名,什么带“普利”词根的都是,苯那普利,赖诺普利)和利尿剂是国际推荐的,也和钙离子拮抗剂什么带地平词尾的(什么硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平)也是可以搭配的,都是1+1大于2的,这样你可以利尿剂吲哒帕胺+血管紧张素转换酶抑制剂+钙离子拮抗剂,这样一般可以发挥较大的降压作用,互相协同作用最大,你什么血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻滞剂比如倍他乐克,那么互相协同作用就没有,1+1最多也就1.5,那么降压作用还不最好,