乙肝大三阳活动期1周前谷丙300谷草200开始应用干扰素,现在谷丙340谷草240胆红素均正常

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/26 16:31:14
如果肝功继续升高到什么程度考虑停用干扰素。
我是慢性乙型肝炎患者,6岁时在幼儿园体检时发现有乙肝(母亲无乙肝),1个月前出现乏力、食欲不振、头晕等症状,到医院检查示谷丙500,谷草300,即住院治疗,经一个半月的保肝治疗,肝功2次反复升高,以下为先后几次的化验值1、谷丙280,谷草170;2、谷丙350,谷草200;3、谷丙205,谷草140;4、谷丙300,谷草200;5、谷丙340,谷草240。因肝功持续不将,故在第四次化验升高时即应用干扰素治疗,现已一周,升至谷丙340,谷草240。HBV-DNA是10*8次方。如果肝功继续升高,到什么程度应考虑停用干扰素。除肝功异常外,其他化验值如血常规、胆红素等均正常。请各位医师帮帮忙。 另外还想知道有没有其他好的治疗建议,多谢。

干扰素是有点有损肝功能的副作用的。但是根据你目前的肝功能情况,说明保肝治疗已经一个半月没有什么多大的效果,所以医生才考虑加用抗病毒治疗的方法也就是打干扰素来试图降低你体内的乙肝病毒的数量,进而降低机体对于乙肝病毒的免疫力水平。通常情况下乙肝病毒是可以长期与人和平共处的,这时肝脏并没有发炎,被称为乙肝病毒携带,只有当人体的免疫系统比较“过敏”时与病毒发生战斗时才会损伤到肝细胞,这样才会表现出与肝相关的症状并且肝功能检查明显的异常。这时才是乙型肝炎发做。

干扰素并不直接杀灭乙肝病毒,只是起到干扰乙肝病毒的核苷酸代谢(乙肝病毒是DNA病毒,核苷酸是DNA的主要成份),这样可以干扰乙肝病毒的复制过程,也就是乙肝病毒的繁殖过程。这就相当于是让乙肝病毒做“结育手术”。但是由于干扰素是机体可以自身分泌的一种免疫因子,本身就可以促进机体对于乙肝病毒的免疫反应,所以用药的初期有些人由于体内的乙肝病毒数量比较多,因此表现为这种针对于乙肝病毒的免疫反应对于被乙肝病毒感染的肝细胞也会有损伤作用。这样就可反映为肝功能的转氨酶异常。但是随着乙肝病毒的数目的降低,这种针对乙肝病毒的免疫反应也会下降,同时针对肝细胞的损伤也就跟着也会下降了。不过目前看你的肝功能并不能明确的表明干扰素的初期使用时的副作用有多大不是吗?所以医生说的是正确的,就是如果由于使用干扰素而你的转氨酶指标比第一次化验的数值还要明显的增高,那么这样就只有停用干扰素了。还是那句话,就是治疗时应该根据病情的变化才能决定并且调整治疗的方案。一般情况下干扰素的副作用基本上也就是治疗前的第一个月最多,以后就会降低了。所以不要太紧张。继续治疗。

像你这个情况建议中药配方对症治疗、
在保肝护肝的基础上降乙肝病毒