扩张性心肌病病历

这是心脏彩超内容：
时间2008.11.24 15：44：44
超声所见：心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值：
主动脉：窦部17mm，主干15mm，主动脉弓12mm，左心房25mm。左心室40mm，室间隔：5mm，左室后壁5mm，右室流出道17mm，右房28mm，右心室25mm，肺动脉16mm。
肺动脉：Vmax80cm/s,AT90ms,ET280ms.主动脉：Vmax 85cm/s。
三尖瓣：E峰44cm/s。A峰29cm/s
左心室收缩功能测定：FS：85%， EF：80%， SV：32ml
左房左室大，主动脉与肺动脉内径正常，主动脉位于右后方，肺动脉位于左前方，二者呈环抱关系。未见交通支。主动脉瓣呈三叶式，开放与关闭正常。二尖瓣前后叶厚度、回声、弹性及活动正常，二尖瓣开放间距约15mm。房室间隔连续完整。室间隔与左室后壁呈逆向运动，室壁运动减弱，心包腔未见异常。
CDFI：三尖瓣可见返流束达心底，返流Vmax196cm/s，压差约15mmHg，二尖瓣可见少量返流限于瓣口，主动脉瓣可见少量返流限于瓣口。余瓣膜及房室间隔未见明显异常血流。

超声提示：
1，左房左室大、室壁运动减弱。
2，三尖瓣返流（重度）
3，二尖瓣、主动脉瓣轻度返流。
4，左心收缩功能减退。
建议治疗后复查。
还有之前的病历：
入院时间：2008.11.24
年龄：3岁1月
阳性体征：意识清，咽部充血，双侧扁桃体一度重大，双肺呼吸音粗，无罗音，心前区无隆起，心界向左下扩大，心音低钝，律不齐，心率160次/分，心尖未闻及明显杂音，无心包摩擦音。腹平软，肋下约2.5cm，质地中等，脾不大，肠音可见，双下肢无浮肿。
X光检查：胸片示肺炎
心电图示：窦性心律、频发房性早搏、窦房传导阻滞、交接性逸搏、双房大；
心脏彩超：左房左室大、室壁运动减弱、三尖瓣返流、二尖瓣及主动脉轻度返流、左心收缩功能减弱、泌尿系统B超正常
24小时动态心电图示：窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏、快-慢综合症；

出院诊断：1，扩张型心肌病

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