如何确诊强直性脊柱炎?

急性发作期：
[证候]一般多见于青少年，身体素健，突然出现腰骶疼痛，有时痛的比较严重，有时上窜胸颈，有时下趋大腿足跟，甚至活动受限，生活不能自理。兼见郁怒烦躁，心烦起急， 口干舌燥，便干溲赤，或有发热恶寒，或有低热，舌苔薄白或薄黄，脉象弦数。腰骶，或脊背，或髋骨，或膝关节，或足踺隐隐作痛，或胀痛，或空痛，或灼热痛，或冷痛，或疼
痛，或钝痛，或刺痛，或游走痛，或沉着痛，或间隙痛，或脊背连及头痛等，凡强直性脊柱炎初期、中期常有这些部位疼痛，不 ·而定。但凡有隐匿型先驱症状，如：晨僵、腰痛都当考虑强直性脊柱炎的叮能(以下从略)。
伴见膝软无力，喜卧怠动，耳鸣耳聋，心烦失眠，四肢不温，惟手足心热，尿频便溏， 自汗、盗汗，遗精，阳痿，舌淡、苔薄白，脉沉细。

如果找不到好的中医，西药的治疗AS西医治疗方案，一般是这样的组合：
非甾体抗炎镇痛药1种（扶他林、西乐葆、消炎痛、乐松、美诺芬、莫比可等）＋慢作用抗风湿药一般1-2种（柳氮、甲氨蝶呤、沙利度胺、来氟米特等）＋辅助治疗药物1-2种（正清风痛宁、帕夫林等，或某些中成药）

这个病只有控制，吃药加锻炼，锻炼是关键

您好：强直性脊柱炎要结合影像、化验、症状、体征综合来诊断的，一下是诊断依据您可以参考一下。
有家族性强直性脊柱炎史或HLA–B27（+）。腰骶部疼痛或其他关节疼痛＞3个月（疼痛活动后缓解，休息后无改善）。胸腰段或腰椎活动受限或僵硬（晨僵3个月以上，每天≥半小时）。胸廓扩张受限，第4肋间隙水平深呼吸胸围差<2.5cm。虹膜睫状体炎现在征或既往史。 化验与检查：HLA-B27阳性；血沉(ESR)增快；RF阴性；CRP升高；IgA、IgG及IgM升高；补体（C3、C4）升高；血常规血红蛋白降低、PC升高、白细胞升高及尿常规改变。
影像学检查：X线平片显示双侧骶髂关节间隙模糊、骨质硬化，髂侧为重，椎体小关节模糊、椎间隙狭窄或融合，椎体间典型竹节样变化。
CT检查：骶髂关节面模糊，软骨下骨质有明显破坏和弥散性硬化。
MRI检查：骶髂关节软骨破坏，关节周围骨髓内水肿，炎症浸润，脂肪沉积等。
ECG检查：腰椎和骶髂关节有99锝MTC-MDP吸收增加等阳性改变。