希望有心血管的医生可以帮帮我妈妈

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/20 14:10:07
我妈妈今年43岁了,身高160,体重60KG,生活习惯不太好,晚上一般12点睡觉,血压高,希望有医生可以可以给些建议,下面是今天刚做的化验单。谢谢
甘油三酯太高了,非常着急,也希望有明白的人给点建议,包括食疗和药物建议。谢谢

谷丙转氨酶 10.9
谷草转氨酶 14.9
谷胺酰转酞酶 15.0
总蛋白 77.5
白蛋白 48.0
球蛋白 29.5
白球比值 1.63
总胆红素 8.3
直接胆红素 1.3
间接胆红素 7.0
血糖 4.02
尿酸 267.5
总胆固醇 5.62
甘油三酯 8.17
高密度脂蛋白 0.71
低密度脂蛋白 1.2
载脂蛋白A1 1.18
载脂蛋白B 0.67

哦,甘油三酯高,这样高的甘油三酯,应该考虑用药物先把甘油三酯降低下来的,因为不仅是对心脑血管不利,也可以造成急性胰腺炎的可能性增加。

一般药物是可以用贝特类药物,具体说也就是两个非诺贝特、吉非罗齐,随便哪一个都可以。一般使用7-10天左右就明显可以降低。但是这么高的可能需要再多服用一点时间才可以降到正常。
降低到正常以后,可以减少药物用量。如果自身遗传素质没有太大问题,那么还可望将来单单饮食控制可以控制的。
甘油三酯和饮食的关系比较密切,你母亲1米6,60公斤,那么每天脂肪摄入量应该控制在50-55克内,其中做菜用的食用植物油占去20克,其余由肉类等提供,注意瘦猪肉每25克还含5克脂肪,肥肉我不说了,其他的肉类,乳制品等,也是含脂肪的。动物内脏应该避免,芝麻、核桃、花生、瓜子等都可以榨油的,自己想脂肪含量会低吗。
食用油有时你说不会每次都用什么量的,那么可以积少成多看,比如你家里几个人一个月用多少油,扣除在外吃饭的,那么就可以大致推算了。

另外适当增加运动。你脂肪高,无非是摄入增加,消耗减少,那么我可以反其道而行之,减少摄入,增加消耗,注意中等度的运动,就可以了,剧烈运动因为无氧运动,那么反而消耗的主要是肌肉内的糖原,而有氧运动是最多消耗脂肪的。
每天都必须坚持1小时的运动,但是可以分次,每次10分钟就可以达到目的了。

此外有高血压,针对高血压治疗,低盐饮食每天不超过6克盐。
如果非药物治疗血压还是高,那么使用降压药物。目标是血压低于140/90mmHg。

还有,看看心率慢不慢其他的情况,因为还要考虑内分泌问题,糖尿病虽然排除了,但是比如甲状腺功能减退也是可以导致高脂血症的,这个不一定都知道了。
你看病的医生自己也需要知识丰富一些。
我常常看到有的医生,对于这样甘油三酯的病人,却使用他汀类药物,但是他汀类药物主要是针对胆固醇合成的关键酶的,对胆固醇高的病人有用,但是对甘油三酯虽然不能说绝对没有作用,但是作用很差,你他汀类药物价格都很贵的,而且还存在横纹肌溶解症这样虽然罕见但是危险度高的不良反应,就是肝脏也可以滥用药物导致肝损的。所以你母亲最好是找业务比较可靠的医生,实在不知道谁好就到大医院去。