请问这是痔疮还是肛裂。

根据描述，考虑您的症状属于肛裂（严重便秘——大便干结——排除过于用力——撑破肛周毛细血管——肛裂、疼痛、出血）
肛裂是很常见的肛肠外科疾病，并不严重，所以，您不用过于担心
对于肛裂的治疗，唯一有效的办法就是改善便秘的现状
要想改善便秘，饮食上建议您多吃富含植物纤维的食物，促进胃肠道蠕动；忌食生冷辛辣等刺激性食物；严禁烟酒；少食油腻、粘性等不易消化的食物，加工过于精细的食物；保证每天充足的水分摄入（不少于1500毫升/天）
生活方面建议您规律作息，改掉不良的生活习惯；避免久坐，加强锻炼；放松心情，避免过大的情绪波动及不良情绪的出现；养成每天定时排便的习惯（无论是否有便意，坚持按时如厕）；可以在清晨空腹饮用一杯淡食醋水（200毫升凉开水中加入10毫升食醋），帮助排便；便后可以用1：1000的高锰酸钾溶液蒸汽坐浴（水温60——70度，15——20分钟/次），缓解疼痛，减少肛周感染的发生几率；坚持保持肛周的清洁干燥
上面为改善便秘、缓解肛裂的基本方法，希望对您有所帮助
最后，衷心希望您能早日摆脱痛苦

你的情况是很严重的便秘，自己要注意，从饮食上来调节，少吃辛辣的，多喝水，多运动。
你的情况很有可能是痔疮，也有可能是肛裂，要看每次出血的多少和方式来判断。

是肛裂。保持每天大便最少一次，每次不超过3分钟。大便以后盐水清洗。坚持2个月以上。

肛裂,多吃蔬菜和水果