先天性心脏病手术

别，别，暂时别手术。
因为房间隔继发孔缺损还不大，仅仅4毫米，（你看看清楚应该是左向右分流，很少这么就右向左分流的，那都是后期了）周岁时90%自己可以闭合的。
动脉导管未闭，那么也是一般可能3个月内都未闭的都算还可以接受的。1岁以后未闭你再说。

右上肺静脉狭窄，那么就算了因为一根肺静脉影响不大，你一共有4根肺静脉。也就是一根狭窄点，我们射频导管消融作房颤时对全部或者大部分肺静脉电学隔离时，也可能导致有的人肺静脉狭窄的，单单一根问题不大。

主动脉弓降部狭窄，但是是一个可能，那么以后看，如果真的，那么我们将来可能需要手术的。你可能这个可能什么劲，我也没法说的。

当然你得看看清楚如果，肺动脉压力增加过快，那么无论房间隔缺损还是动脉导管未闭，局部以后可能造成右向左分流，那么手术就没有机会了，所以我怀疑你前面什么房间隔缺损0.4cm 的就右向左分流，也太快了，你是看错还是打字错了，否则就没有机会手术了。