何时需要做膀胱镜检查? 百度知道

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/12 05:25:52
到底什么情况下需要做膀胱镜检查?那种检查会很难受吧?何时有必要做?

做膀胱镜不难受。放心吧。

将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法。也可向输尿管口插入输尿管导管分别收集双侧肾盂尿和进行逆行性泌尿系统造影,使肾盂和输尿管的影像更为清晰。经过膀胱镜还可进行肿瘤切除、碎石和前列腺增生切除术。膀胱镜手术即经尿道切除前列腺和膀胱肿瘤可以代替既往常用的多数开放手术。膀胱镜已发展为可屈性软镜,亦有特别的输尿管肾盂镜,适用于特定的情况。

[适应证]
1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5~10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。
2.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。
[术前准备]
1.膀胱镜消毒可用40%福尔马林(甲醛)溶液的蒸气密闭蒸熏20分钟或用10%福尔马林溶液浸泡20分钟。膀胱镜不能用煮沸法、酒精、0.1%新洁而灭浸泡法进行消毒,以免损坏膀胱窥镜。
2.术者准备洗手、穿消毒衣、带灭菌手套。应重视无菌操作原则,以免引起医源性泌尿系感染等并发症。
3.病人准备让病人排空膀胱,取截石位。外阴部用肥皂水,无菌盐水和新洁尔灭溶液消毒。铺消毒洞巾,露出尿道口。
[麻醉]
男性用1%地卡因5~10ml注入尿道,保留10分钟;女性用棉签蘸1%地卡因留置尿道内10分钟,即达到麻醉目的。必要时可用鞍麻或骶管阻滞麻醉。