革兰氏阴性球杆菌感染血液高烧不退

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/31 03:28:33
老爸五十八岁 一直高烧不退 10天左右 医院通过血培养 查出是革兰氏阴性球杆菌感染血液引起败血症 现在每夜高烧一次 伴有强烈寒战
求教高人 该怎么办?
听说很难治

革兰氏阴性菌,
可以培养出具体那种细菌,以及药敏实验结果。这些都在你老爸的病例里面,医生会根据药敏结果选药,现在败血症不是什么很难治的病,希望你相信医生,如果药的效果不佳也会请专家来指导治疗的

凡遇下列情况应考虑败血症的可能:皮肤粘膜局部炎症加重,伴有寒战、高热、中毒症状明显;或虽无明确的感染部位,但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。但一次血培养阴性不能否定败血症的诊断。

【疾病治疗】
(一)抗菌治疗 应尽早使用抗生素。当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径、患儿年龄、临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、头孢菌素、万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌、肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用。
如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理。
(二)其他治疗 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)