T波低平与心肌炎有什么关系 历清老师请进

哦，请注意我是叫厉清。

心电图上的出现T波低平，双向或者轻度的倒置，以前的医生都是喜欢年轻的说心肌炎，年纪大的冠心病。

但是那是很久以前的看法，事实上，这很多情况可以出现的，你冠心病可以，心肌炎可以，但是健康人，也可以出现的。有的时候你某一个导联上的 T波改变，甚至你翻一个身，都可以出现倒置这样的改变的，难道翻身就可以使得心肌炎发生，这是很可笑的。
应该说T波的非特异性改变，本身并不能说明你是心脏有无问题，正常人中间也有很多这样的，打个比方，你看到一个人比较瘦，那么就说因为恶性肿瘤？那瘦人别活了，我自己就比较瘦的。

您晚饭前后心慌，这个也不能说明什么，如果你饥饿了呢，可以心慌，进食以后上腹饱胀，那么也可以心脏感觉难受，尤其一点，如果你散步以后反而可以缓解，这个就更难说是心脏问题了。
心前区有什么隐痛，这个你思考问题就是应该这样，考虑这个地方痛，是哪些脏器可以引起的，这里呼吸系统经过，消化系统经过，心脏也在这里，还有局部神经软组织都在这里，你单单就考虑心脏那就是思维方法的错误。
呼吸系统的问题其实很好发现的，不行拍一个胸片叶就可以了；心脏你就看如果坐着不动可以发生，而起来活动活动反而减轻消失的，就不对了，心脏负担加重了怎么可能减轻呢，你发高烧40度，我让你跑马拉松，你试试看：
消化道问题，这很常见，尤其有嗳气什么的，特别有的人胃食道返流也可以造成烧心。
局部软组织损伤也可以引起的，局部按压一下加重的，那么肯定是局部问题，内脏你有胸廓保护，压不倒的。

最后就是心理因素，也不能说你自己心理素质问题，很可能是医生的不当行为造成的，医生把正常的情况当你心肌炎告诉你，那么你心理自然有负担了。
早搏其实正常人50%都有，当然都是偶发的早搏，不可能是频繁发作的。所以你偶尔有早搏也不能说什么。

另外关于心电图既然发现了T波改变，那么我们就看它是怎么样的改变，比如你表征某一处心肌的相关导联呢还是孤立 的，比如说Ⅱ、Ⅲ、avF都是表征下壁心肌的，你单单出现一个Ⅲ导联T波改变，那么就不可信了。
还有如果心肌缺血那么有时候应该有变化，你都是一个样子的T波低平，你活动以后还是这样的，那么也不可信。