UC知道总胆红素和直接胆红素超标，上腹部疼，其他各项正常，会是什么病？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/27 22:30:03
最近一个星期，腹部感觉隐隐不适，总提不起精神，不想说话，并且有时感觉眼晕。这种感觉与2008年6月份的情况相似，区别只是前3次腹部近似于剧痛（第一次1月份做B超没查出问题。4月份也是这样，当时当成胃病看了，做胃镜只是浅表性胃炎，胃药吃了不少，效果却不理想，慢慢好了后，6月初又犯了，6月初做了CT，肝胆脾胰未见异常，胆总管区见直径1.8CM低密度影，其内未见明显阳性结石。诊断印象：考虑胆总管扩张，【扩张肠管待排】其余腹部未见异常。6月底查肝功能，其中总胆红素 41.1 参考值 0-20 直接胆红素 9.9 参考值0-7.1 其它都正常，查全血其中Gran＃中性粒细胞数目和HCT红细胞压积偏低，Lymph%淋巴细胞百分比Mid%中间细胞百分比MCHC平均红细胞血红蛋白浓度和MCH平均红细胞血红蛋白偏高。 医生怀疑胆囊有炎症，开了消炎利胆片和穿王消炎片。20天后总胆红素 32.1 参考值 0-20 直接胆红素 7.9 参考值0-7.1 又坚持服药整整1个月，检查各项指标均正常，同时做了一个磁共振，均正常【。。。，肝内外胆管无扩张，。。】）而这一次没有剧痛，其它症状类似。
另外，吃花生好像能加重病情（6月份有意识的试过）。心情上，常年不太开心（注：本人43岁，待人诚实正直，对工作对社会很有责任感，性情直率，有话不拐弯抹角，得罪过领导，群众各个说好，但从未被重视过，加上对现今社会很多不良现象感到难过，心情一直好不起来）。3年之前一直坚持运动，其后就很少再运动。
以上是与我的病，大致有关的情况，请各位专业人士把把脉，会是什么病。
6月份那一次晚上疼得直冒汗，一早打了一针治胃的药，下午因效果不太好重新打了一针消炎药（好像是青霉素纳）才好转，这时才怀疑可能不是胃病，因此做了各项检查。这次未做检查，相信检查的话还是那两项超标，自己买了阿莫西林和消炎利胆片，交叉服用（一日各三次，分开在服用），症状明显缓解了很多。很想知道病源。
男。睡眠质量很一般（晚11：30左右睡，早上6：15准时起床，中午睡得很少，极少有打呼噜现象，被憋醒的感觉比较少。
另外，吃花生好像能加重病情（6月份有意识的试过）。心情上，常年不太开心（注：本人43岁，待人诚实正直，对工作对社会很有责任感，性情直率，有话不拐弯抹角，得罪过领导，群众各个说好，但从未被重视过，加上对现今社会很多不良现象感到难过，心情一直好不起来）。3年之前一直坚持运动，其后就很少再运动。
以上是与我的病，大致有关的情况，请各位专业人士把把脉，会是什么病。
6月份那一次晚上疼得直冒汗，一早打了一针治胃的药，下午因效果不太好重新打了一针消炎药（好像是青霉素纳）才好转，这时才怀疑可能不是胃病，因此做了各项检查。这次未做检查，相信检查的话还是那两项超标，自己买了阿莫西林和消炎利胆片，交叉服用（一日各三次，分开在服用），症状明显缓解了很多。很想知道病源。
男。睡眠质量很一般（晚11：30左右睡，早上6：15准时起床，中午睡得很少，极少有打呼噜现象，被憋醒的感觉比较少。
根据你的表现：腹痛，黄疸，进食油腻食物后加重+CT提示“胆总管区见直径1.8CM低密度影，其内未见明显阳性结石”，考虑为胆总管阴性结石（CT和X线不能显示的结石）或占位可能。胆管梗阻可导致胆汁排泌不畅，继而发生感染、胆红素升高。
但是磁共振（MRI）未见异常，建议重做MRI或直接做ERCP（内镜下逆行胰胆管造影），胰胆管内打造影剂显影，观察胆总管是否通畅，有无结石和占位，该检查最直接准确，如发现异常可同时行取石术和活检，同时进行治疗和确诊。但ERCP有一定风险，属于有创检查，建议到大医院入院治疗。