烟酸片的成分、功效和副作用

不是维生素B3.
　　本品含烟酸(C6H5NO2) 应为标示量的95.0％～105.0 ％。
　　【性状】 本品为白色片。

　　【药理毒理】
　　烟酸在体内转化为烟酰胺，再与核糖腺嘌呤等组成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(辅酶I)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(辅酶II)，为脂质氨基酸、蛋白、嘌呤代谢，组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。烟酸可减低辅酶A的利用；通过抑制极低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影响血中胆固醇的运载，大剂量可降低血清胆固醇及甘油三酯浓度。烟酸有周围血管扩张作用。
　　【药代动力学】
　　胃肠道吸收。口服后30～60分钟血药浓度达峰值，广泛分布到各组织。半衰期(t1/2)约为45分钟。肝内代谢。治疗量的烟酸仅有小量以原形及代谢物由尿排出。食物中色氨酸通过肠道细菌作用转换为烟酸。
　　【适应症】
　　1.用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药，治疗高脂血症。
　　2.严格控制或选择饮食，或接受肠道外营养的病人，因营养不良体重骤减，妊娠期、哺乳期，以及服用异烟肼者，严重烟瘾、酗酒、吸毒者，烟酸需要量均增加。
　　【用法用量】
　　口服：
　　1.成人：
　　(1)糙皮病，常用量：每次50～100mg，每日500mg，如有胃部不适，宜与牛奶同服或进餐时服，一般同时服用维生素B1、B2、B6各5mg。
　　(2)抗高血脂，开始口服100mg，一日3次，4～7日后可增加至每次1～2g，一日3次。
　　2.儿童：糙皮病，常用量：每次25～50mg，一日2～3次。
　　【不良反应】
　　1.烟酸在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。
　　2.烟酸的一般反应有：感觉温热、皮肤发红，特别在脸面和颈部，头痛。
　　3.大量烟酸可导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心、呕吐、胃痛等。
　　4.偶尔大量应用烟酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应。
　　5.一般服用烟酸2周后，血管扩张及胃肠道不适可渐适应，逐渐增加用量可避免上述反应。如有严重皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适，应减小剂量。
　　【禁忌症】
　　【注意事项】