心包积液 抗结核治疗

胸腔积液的原因很多，主要是要明确病因。
首先，将胸腔积液分为渗出液和漏出液，两种液体的病因有些不同，两种液体的区分，要靠胸水检查综合判断。

按你说的，为黄色半透明液体，而且医生按结核来治疗了，那么，胸水应该是渗出液。
引起渗出液的原因，比较多见的，是结核和肿瘤，其次是风湿类疾病。
结核性胸水多为黄色，单侧多见，一般涨的较慢，抽胸水后不容易再涨。病人可能还同时有发热、盗汗等表现。
肿瘤性血性多见，可以单侧或双侧，抽胸水后再涨速度快，甚至抽的速度不如涨的速度（抽胸水每次有限量，不能无限制的抽）。要注意最近是否明显消瘦等临床表现。
这个病人两个病的特点各有一些，所以都有可能。
另外，病人还合并有心包积液，所以风湿类疾病也要考虑。风湿类疾病（和老百姓说的风湿不是一个病），往往是全身疾病，可以伴有皮疹、关节痛、腹腔积液等等表现，据病种的不同又不同。

胸水的鉴别除临床表现外，还需要相关的胸水检查，你说进行化验，无法查找到病因，到底做了些什么检查，是个什么结果（没有找到明确病因不等于所做的检查没有意义，比如结核性胸水往往胸水检查就比较难明确），抽取胸腔积液一天之后，又涨到原来的水平，这个涨到哪里的量是什么检查来判断的？（不同检查判断结果可能不同，甚至可以相差很大），这些资料都不齐全，所以目前很难判断。

目前只能说，肿瘤、结核、风湿类疾病都查查。

另外，还有种可能，胸水如果是漏出液，是否病人蛋白低，或者由心衰造成胸腔积液也很难说。这个也要看你胸水的检查才能判断。

无法明确病因，这是行诊断性治疗，至于风险，主要就是抗结核药物的毒副作用。
常见的副作用有：肝功能的损害（表现为黄疸）、胃肠道症状（恶心、呕吐等）、过敏反应（皮疹）等，所以一般医生都会加用护肝药和制酸药来减少不良反应。
没有抗结核的话，应该也有其它的治疗吧。至于抽胸腔里的液体，大量胸腔积液的话，这个操作的目的主要是为了减轻症状，减轻身体的负担，其次才是去化验。当然，侵入性操作是会有风险性的，这个医生在操作之前都是会和你们家属或者是病人讲的。大量的胸水如果不处理的话，也是有危险的，会对心肺产生负担，可以造成循环的衰竭。